ባለ ሶስት አቅጣጫዊ የታተሙ አናቶሚክ ሞዴሎች (3DPAMs) በትምህርታዊ ጠቀሜታቸው እና በአዋጭነታቸው ምክንያት ተስማሚ መሳሪያ ይመስላሉ። የዚህ ግምገማ ዓላማ የሰውን አናቶሚ ለማስተማር እና የትምህርት አስተዋፅዖውን ለመገምገም 3DPAM ለመፍጠር የሚያገለግሉ ዘዴዎችን መግለጽ እና መተንተን ነው።
በPubMed ውስጥ የኤሌክትሮኒክ ፍለጋ የተካሄደው በሚከተሉት ቃላት ነው፡ ትምህርት፣ ትምህርት ቤት፣ ትምህርት፣ ማስተማር፣ ስልጠና፣ ማስተማር፣ ትምህርት፣ ሶስት አቅጣጫዊ፣ ሶስት አቅጣጫዊ፣ ሶስት አቅጣጫዊ፣ ህትመት፣ ህትመት፣ ህትመት፣ የሰውነት አካል፣ የሰውነት አካል፣ የሰውነት አካል እና የሰውነት አካል። ግኝቶቹ የጥናት ባህሪያትን፣ የሞዴል ዲዛይንን፣ የሞርፎሎጂካል ግምገማን፣ የትምህርት አፈፃፀምን፣ ጥንካሬዎችን እና ድክመቶችን ያካትታሉ።
ከተመረጡት 68 ጽሑፎች መካከል፣ በክራኒያል ክልል ላይ ያተኮሩ ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው ጥናቶች (33 ጽሑፎች)፤ 51 ጽሑፎች የአጥንት ህትመትን ይጠቅሳሉ። በ47 ጽሑፎች ውስጥ፣ 3DPAM በኮምፒዩተር ቶሞግራፊ ላይ የተመሠረተ ነው። አምስት የህትመት ሂደቶች ተዘርዝረዋል። ፕላስቲኮች እና ተዋጽኦዎቻቸው በ48 ጥናቶች ውስጥ ጥቅም ላይ ውለዋል። እያንዳንዱ ዲዛይን ከ1.25 ዶላር እስከ 2,800 ዶላር ዋጋ አለው። ሠላሳ ሰባት ጥናቶች 3DPAMን ከማጣቀሻ ሞዴሎች ጋር አነጻጽረዋል። ሠላሳ ሦስት ጽሑፎች የትምህርት እንቅስቃሴዎችን መርምረዋል። ዋናዎቹ ጥቅሞች የእይታ እና የመዳሰሻ ጥራት፣ የመማር ቅልጥፍና፣ ተደጋጋሚነት፣ ብጁነት እና ቅልጥፍና፣ የጊዜ ቁጠባ፣ የተግባር አናቶሚ ውህደት፣ የተሻለ የአእምሮ ሽክርክር ችሎታዎች፣ የእውቀት ማቆየት እና የመምህራን/የተማሪ እርካታ ናቸው። ዋናዎቹ ጉዳቶች ከዲዛይኑ ጋር የተያያዙ ናቸው፡ ወጥነት፣ ዝርዝር ወይም ግልጽነት አለመኖር፣ በጣም ብሩህ የሆኑ ቀለሞች፣ ረጅም የህትመት ጊዜዎች እና ከፍተኛ ወጪ።
ይህ ስልታዊ ግምገማ 3DPAM ለአናቶሚ ትምህርት ወጪ ቆጣቢ እና ውጤታማ መሆኑን ያሳያል። የበለጠ ተጨባጭ ሞዴሎች የበለጠ ውድ የሆኑ የ3D ህትመት ቴክኖሎጂዎችን እና ረዘም ያለ የዲዛይን ጊዜዎችን መጠቀምን ይጠይቃሉ፣ ይህም አጠቃላይ ወጪውን በእጅጉ ይጨምራል። ቁልፉ ተገቢውን የምስል ዘዴ መምረጥ ነው። ከትምህርት አንፃር፣ 3DPAM አናቶሚን ለማስተማር ውጤታማ መሳሪያ ሲሆን በመማር ውጤቶች እና እርካታ ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ አለው። የ3DPAM የማስተማሪያ ውጤት ውስብስብ የአናቶሚ ክልሎችን ሲያባዛ እና ተማሪዎች በሕክምና ስልጠናቸው መጀመሪያ ላይ ሲጠቀሙበት የተሻለ ነው።
የእንስሳት አስከሬን መበታተን ከጥንታዊቷ ግሪክ ጀምሮ ሲከናወን የቆየ ሲሆን የሰውነት አካልን ለማስተማር ዋና ዋና ዘዴዎች አንዱ ነው። በተግባራዊ ስልጠና ወቅት የሚከናወኑ የሬሳ ዲስትሪቢዩሽን በዩኒቨርሲቲ የሕክምና ተማሪዎች ቲዎሪካል ሥርዓተ ትምህርት ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉ ሲሆን በአሁኑ ጊዜ የሰውነት አካል ጥናት [1,2,3,4,5] የወርቅ ደረጃ ተደርጎ ይቆጠራል። ሆኖም ግን፣ የሰው ልጅ የሬሳ ናሙናዎችን ለመጠቀም ብዙ እንቅፋቶች አሉ፣ ይህም አዳዲስ የሥልጠና መሳሪያዎችን እንዲፈልጉ ያነሳሳል [6, 7]። ከእነዚህ አዳዲስ መሳሪያዎች መካከል አንዳንዶቹ የተሻሻለ እውነታ፣ ዲጂታል መሳሪያዎች እና 3D ህትመት ያካትታሉ። በሳንቶስ እና ሌሎች [8] በቅርቡ በተደረገ የሥነ ጽሑፍ ግምገማ መሠረት፣ እነዚህ አዳዲስ ቴክኖሎጂዎች ለአናቶሚ ትምህርት ከሚያስገኙት ጥቅም አንፃር፣ 3D ህትመት ለተማሪዎች የትምህርት ዋጋ እና በአተገባበር አዋጭነት ረገድ በጣም አስፈላጊ ከሆኑ ሀብቶች አንዱ ይመስላል [4,9,10]።
የ3-ልኬት ህትመት አዲስ አይደለም። ከዚህ ቴክኖሎጂ ጋር የተያያዙት የመጀመሪያዎቹ የፈጠራ ባለቤትነት ማረጋገጫዎች በ1984 ዓ.ም. የተጀመሩ ናቸው፡ ኤ ለ ሜሃውቴ፣ ኦ ደ ዊት እና ጄሲ አንድሬ በፈረንሳይ፣ እና ከሶስት ሳምንታት በኋላ ሲ ሃል በአሜሪካ። ከዚያን ጊዜ ጀምሮ ቴክኖሎጂው መሻሻሉን ቀጥሏል እና አጠቃቀሙ በብዙ አካባቢዎች ተስፋፍቷል። ለምሳሌ፣ ናሳ የመጀመሪያውን ነገር በ2014 ከምድር ባሻገር አሳትሟል [11]። የሕክምናው መስክም ይህንን አዲስ መሳሪያ ተቀብሎ የግል ሕክምና የማዘጋጀት ፍላጎትን ጨምሯል [12]።
ብዙ ደራሲዎች በህክምና ትምህርት [10፣ 13፣ 14፣ 15፣ 16፣ 17፣ 18፣ 19] ውስጥ በ3D የታተሙ አናቶሚክ ሞዴሎችን (3DPAM) የመጠቀም ጥቅሞችን አሳይተዋል። የሰውን አናቶሚ ሲያስተምሩ፣ በሽታ አምጪ ያልሆኑ እና አናቶሚክ መደበኛ ሞዴሎች ያስፈልጋሉ። አንዳንድ ግምገማዎች የፓቶሎጂ ወይም የህክምና/የቀዶ ጥገና ስልጠና ሞዴሎችን መርምረዋል [8፣ 20፣ 21]። እንደ 3D ህትመት ያሉ አዳዲስ መሳሪያዎችን የሚያካትት የሰው አናቶሚ ለማስተማር የተቀናጀ ሞዴል ለማዘጋጀት፣ የሰው አናቶሚ ለማስተማር 3D የታተሙ ነገሮች እንዴት እንደሚፈጠሩ እና ተማሪዎች እነዚህን 3D ነገሮች በመጠቀም የመማር ውጤታማነትን እንዴት እንደሚገመግሙ ለመግለጽ እና ለመተንተን ስልታዊ ግምገማ አድርገናል።
ይህ ስልታዊ የስነ-ጽሑፍ ግምገማ የተካሄደው በሰኔ 2022 ሲሆን ፕሪስማ (ለስርዓት ግምገማዎች እና ሜታ-ትንታኔዎች የተመረጡ የሪፖርት ማድረጊያ እቃዎች) መመሪያዎችን በመጠቀም የጊዜ ገደብ ሳይደረግበት ነው [22]።
የማካተት መስፈርቶች ሁሉም በአናቶሚ ትምህርት/ትምህርት 3DPAMን የሚጠቀሙ የምርምር ወረቀቶች ነበሩ። በፓቶሎጂ ሞዴሎች፣ በእንስሳት ሞዴሎች፣ በአርኪኦሎጂ ሞዴሎች እና በሕክምና/ቀዶ ጥገና ስልጠና ሞዴሎች ላይ ያተኮሩ የስነ-ጽሑፍ ግምገማዎች፣ ደብዳቤዎች ወይም መጣጥፎች አልተካተቱም። በእንግሊዝኛ የታተሙ መጣጥፎች ብቻ ተመርጠዋል። የሚገኙ የመስመር ላይ ማጠቃለያዎች የሌሉ መጣጥፎች አልተካተቱም። በርካታ ሞዴሎችን የያዙ መጣጥፎች፣ ቢያንስ አንዱ በአናቶሚ መደበኛ የሆነ ወይም የማስተማር ዋጋን የማይጎዳ ትንሽ የፓቶሎጂ ያለባቸው፣ ተካትተዋል።
እስከ ሰኔ 2022 ድረስ የታተሙ ተዛማጅ ጥናቶችን ለመለየት በኤሌክትሮኒክ የውሂብ ጎታ PubMed (ብሔራዊ የሕክምና ቤተ መጻሕፍት፣ NCBI) ውስጥ የስነ-ጽሑፍ ፍለጋ ተካሂዷል። የሚከተሉትን የፍለጋ ቃላት ይጠቀሙ፡ ትምህርት፣ ትምህርት ቤት፣ ማስተማር፣ ማስተማር፣ መማር፣ ማስተማር፣ ትምህርት፣ ባለ ሶስት አቅጣጫዊ፣ ባለ ሶስት አቅጣጫዊ፣ ባለ ሶስት አቅጣጫዊ፣ ባለ ሶስት አቅጣጫዊ፣ ባለ ሶስት አቅጣጫዊ፣ ህትመት፣ ማተም፣ ማተም፣ የሰውነት አካል፣ የሰውነት አካል፣ የሰውነት አካል እና የሰውነት አካል። አንድ ጥያቄ ተከናውኗል፡ (((ትምህርት[ርዕስ/አጭር መግለጫ] ወይም ትምህርት ቤት[ርዕስ/አጭር መግለጫ] ORትምህርት[ርዕስ/አጭር መግለጫ] OR ማስተማር[ርዕስ/አጭር መግለጫ] OR ስልጠና[ርዕስ/አጭር መግለጫ] OReach[ርዕስ/አጭር መግለጫ]] OR ትምህርት [ርዕስ/አጭር መግለጫ]) AND (ሶስት ልኬቶች [ርዕስ] OR 3D [ርዕስ] OR 3D [ርዕስ])) AND (Print [ርዕስ] OR Print [ርዕስ] OR Print [ርዕስ] OR Print [ርዕስ])) AND (Anatomy) [ርዕስ] ]/አጭር መግለጫ] ወይም አናቶሚ [ርዕስ/አጭር መግለጫ] ወይም አናቶሚ [ርዕስ/አጭር መግለጫ])። ተጨማሪ ጽሑፎች የPubMed የውሂብ ጎታውን በእጅ በመፈለግ እና የሌሎች ሳይንሳዊ ጽሑፎችን ማጣቀሻዎች በመገምገም ተለይተዋል። ምንም የቀን ገደቦች አልተተገበሩም፣ ነገር ግን የ"ሰው" ማጣሪያ ጥቅም ላይ ውሏል።
ሁሉም የተገኙ ርዕሶች እና ማጠቃለያዎች በሁለት ደራሲዎች (EBR እና AL) በማካተት እና በማግለል መስፈርቶች ተጣርተዋል፣ እና ሁሉንም የብቁነት መስፈርቶች የማያሟላ ማንኛውም ጥናት አልተካተተም። የቀሩት ጥናቶች ሙሉ ጽሑፍ ያላቸው ህትመቶች በሦስት ደራሲዎች (EBR፣ EBE እና AL) ተወስደዋል እና ተገምግመዋል። አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ፣ በጽሁፎች ምርጫ ላይ ያሉ አለመግባባቶች በአራተኛ ሰው (LT) ተፈትተዋል። ሁሉንም የማካተት መስፈርቶችን የሚያሟሉ ህትመቶች በዚህ ግምገማ ውስጥ ተካተዋል።
የውሂብ ማውጣት የተከናወነው በሁለት ደራሲዎች (EBR እና AL) በሶስተኛ ደራሲ (LT) ቁጥጥር ስር በተናጥል ነው።
- የሞዴል ዲዛይን መረጃ፡- የአናቶሚክ ክልሎች፣ የተወሰኑ የአናቶሚክ ክፍሎች፣ ለ3-ልኬት ህትመት የመጀመሪያ ሞዴል፣ የግዥ ዘዴ፣ የመከፋፈል እና የሞዴሊንግ ሶፍትዌር፣ የ3-ልኬት አታሚ አይነት፣ የቁሳቁስ አይነት እና ብዛት፣ የህትመት ልኬት፣ ቀለም፣ የህትመት ወጪ።
- የሞዴሎች ሞርፎሎጂካል ግምገማ፡- ለማነፃፀር የሚያገለግሉ ሞዴሎች፣ የባለሙያዎች/መምህራን የሕክምና ግምገማ፣ የገምጋሚዎች ብዛት፣ የግምገማ አይነት።
- የ3-ልኬት ሞዴል ማስተማር፡ የተማሪዎችን እውቀት መገምገም፣ የግምገማ ዘዴ፣ የተማሪዎች ብዛት፣ የንፅፅር ቡድኖች ብዛት፣ የተማሪዎችን የዘፈቀደ ማድረግ፣ ትምህርት/የተማሪ አይነት።
በMEDLINE ውስጥ 418 ጥናቶች ተለይተዋል፣ እና 139 ጽሑፎች በ"ሰው" ማጣሪያ ተገልለዋል። ርዕሶችን እና ማጠቃለያዎችን ከገመገሙ በኋላ፣ ለሙሉ ጽሑፍ ንባብ 103 ጥናቶች ተመርጠዋል። 34 ጽሑፎች የተገለሉት የፓቶሎጂ ሞዴሎች (9 ጽሑፎች)፣ የሕክምና/የቀዶ ጥገና ስልጠና ሞዴሎች (4 ጽሑፎች)፣ የእንስሳት ሞዴሎች (4 ጽሑፎች)፣ 3D የራዲዮሎጂ ሞዴሎች (1 ጽሑፍ) ወይም የመጀመሪያ ሳይንሳዊ ጽሑፎች (16 ምዕራፎች) ስላልሆኑ ነው። በግምገማው ውስጥ በአጠቃላይ 68 ጽሑፎች ተካተዋል። ምስል 1 የምርጫ ሂደቱን እንደ ፍሰት ገበታ ያቀርባል።
በዚህ ስልታዊ ግምገማ ውስጥ የጽሁፎችን መለየት፣ ማጣራት እና ማካተት የሚያጠቃልል የወራጅ ገበታ
ሁሉም ጥናቶች የታተሙት በ2014 እና 2022 መካከል ሲሆን አማካይ የህትመት ዓመት 2019 ነበር። ከተካተቱት 68 ጽሑፎች መካከል 33 (49%) ጥናቶች ገላጭ እና የሙከራ፣ 17 (25%) ሙሉ በሙሉ የሙከራ እና 18 (26%) የሙከራ ነበሩ። ሙሉ በሙሉ ገላጭ። ከ50ዎቹ (73%) የሙከራ ጥናቶች ውስጥ 21ቱ (31%) የዘፈቀደ አጠቃቀምን ተጠቅመዋል። 34 ጥናቶች ብቻ (50%) የስታቲስቲክስ ትንታኔዎችን ያካትታሉ። ሠንጠረዥ 1 የእያንዳንዱን ጥናት ባህሪያት ያጠቃልላል።
33 አንቀጾች (48%) የጭንቅላት አካባቢን መርምረዋል፣ 19 አንቀጾች (28%) የደረት አካባቢን መርምረዋል፣ 17 አንቀጾች (25%) የሆድ አካባቢን መርምረዋል፣ እና 15 አንቀጾች (22%) የእጆችን ክፍሎች መርምረዋል። ሃምሳ አንድ አንቀጾች (75%) 3D የታተሙ አጥንቶችን እንደ አናቶሚ ሞዴሎች ወይም ባለብዙ ክፍል አናቶሚ ሞዴሎች ጠቅሰዋል።
3DPAMን ለማዘጋጀት ጥቅም ላይ የዋሉ የምንጭ ሞዴሎችን ወይም ፋይሎችን በተመለከተ፣ 23 ጽሑፎች (34%) የታካሚ መረጃዎችን አጠቃቀም፣ 20 ጽሑፎች (29%) የሟች መረጃዎችን አጠቃቀም ጠቅሰዋል፣ እና 17 ጽሑፎች (25%) የውሂብ ጎታዎችን አጠቃቀም ጠቅሰዋል፣ እና 7 ጥናቶች (10%) ጥቅም ላይ የዋሉ ሰነዶችን ምንጭ አልገለጹም።
47 ጥናቶች (69%) በኮምፒውተር ቶሞግራፊ ላይ ተመስርተው 3DPAM አዘጋጅተዋል፣ እና 3 ጥናቶች (4%) ማይክሮሲቲ መጠቀምን ሪፖርት አድርገዋል። 7 ጽሑፎች (10%) የኦፕቲካል ስካነሮችን በመጠቀም 3D ነገሮችን፣ 4 ጽሑፎችን (6%) በኤምአርአይ በመጠቀም እና 1 ጽሑፍ (1%) በካሜራዎች እና ማይክሮስኮፖች በመጠቀም ገምተዋል። 14 ጽሑፎች (21%) የ3D ሞዴል ዲዛይን ምንጭ ፋይሎችን ምንጭ አልጠቀሱም። 3D ፋይሎች የሚፈጠሩት በአማካይ ከ0.5 ሚሜ ያነሰ የቦታ ጥራት ባላቸው ነው። ምርጡ ጥራት 30 μm [80] ሲሆን ከፍተኛው ጥራት 1.5 ሚሜ [32] ነው።
ስድሳ የተለያዩ የሶፍትዌር አፕሊኬሽኖች (ክፍልፋይ፣ ሞዴሊንግ፣ ዲዛይን ወይም ህትመት) ጥቅም ላይ ውለዋል። ሚሚክስ (ማቴሪያሊዝ፣ ሉቨን፣ ቤልጂየም) በብዛት ጥቅም ላይ ውሏል (14 ጥናቶች፣ 21%)፣ በመቀጠልም ሜሽሚሰር (Autodesk፣ San Rafael፣ ካሊፎርኒያ) (13 ጥናቶች፣ 19%)፣ ጂኦማጂክ (3D System፣ MO፣ NC፣ Leesville)። (10 ጥናቶች፣ 15%)፣ 3D Slicer (Slicer Developer Training፣ Boston፣ MA) (9 ጥናቶች፣ 13%)፣ ብሌነር (Blender Foundation፣ Amsterdam፣ Netherlands) (8 ጥናቶች፣ 12%) እና CURA (Geldemarsen፣ Netherlands) (7 ጥናቶች፣ 10%)።
ስድሳ ሰባት የተለያዩ የአታሚ ሞዴሎች እና አምስት የህትመት ሂደቶች ተጠቅሰዋል። የኤፍዲኤም (Fused Deposition Modeling) ቴክኖሎጂ በ26 ምርቶች (38%)፣ በ13 ምርቶች ውስጥ የቁሳቁስ ፍንዳታ (19%) እና በመጨረሻም የቢንደር ፍንዳታ (11 ምርቶች፣ 16%) ጥቅም ላይ ውሏል። በጣም አነስተኛ ጥቅም ላይ የዋሉ ቴክኖሎጂዎች ስቴሪዮሊቶግራፊ (SLA) (5 እቃዎች፣ 7%) እና የተመረጠ የሌዘር ሲንቴሪንግ (SLS) (4 እቃዎች፣ 6%) ናቸው። በብዛት ጥቅም ላይ የዋለው አታሚ (7 እቃዎች፣ 10%) Connex 500 (Stratasys፣ Rehovot፣ Israel) ነው [27፣ 30፣ 32፣ 36፣ 45፣ 62፣ 65]።
3DPAM ለማምረት የሚያገለግሉ ቁሳቁሶችን ሲገልጹ (51 እቃዎች፣ 75%)፣ 48 ጥናቶች (71%) ፕላስቲኮችን እና ተዋጽኦዎቻቸውን ተጠቅመዋል። ጥቅም ላይ የዋሉት ዋና ዋና ቁሳቁሶች PLA (ፖሊላክቲክ አሲድ) (n = 20, 29%)፣ ሙጫ (n = 9, 13%) እና ABS (acrylonitrile butadiene styrene) (7 አይነቶች፣ 10%) ነበሩ። 23 እቃዎች (34%) 3DPAMን ከብዙ ቁሳቁሶች የተሠሩ መርምረዋል፣ 36 እቃዎች (53%) 3DPAMን ከአንድ ቁሳቁስ ብቻ የተሠሩ አቅርበዋል፣ እና 9 እቃዎች (13%) አንድ ቁሳቁስ አልገለጹም።
ሃያ ዘጠኝ እቃዎች (43%) ከ0.25:1 እስከ 2:1 የሚደርሱ የህትመት ሬሾዎችን ሪፖርት አድርገዋል፣ በአማካይ 1:1። ሃያ አምስት እቃዎች (37%) የ1:1 ሬሾን ተጠቅመዋል። 28 3DPAMs (41%) በርካታ ቀለሞችን የያዙ ሲሆን 9 (13%) ደግሞ ከህትመት በኋላ ቀለም የተቀቡ ናቸው [43፣ 46፣ 49፣ 54፣ 58፣ 59፣ 65፣ 69፣ 75]።
ሠላሳ አራት እቃዎች (50%) የተጠቀሱት ወጪዎች። 9 ጽሑፎች (13%) የ3-ልኬት አታሚዎችን እና ጥሬ እቃዎችን ዋጋ ጠቅሰዋል። አታሚዎች ዋጋቸው ከ302 ዶላር እስከ 65,000 ዶላር ይደርሳል። ሲገለጽ የሞዴል ዋጋዎች ከ1.25 ዶላር እስከ 2,800 ዶላር ይደርሳሉ፤ እነዚህ ጽንፎች ከአጽም ናሙናዎች [47] እና ከፍተኛ ጥራት ካለው የሬትሮፔሪቶናል ሞዴሎች [48] ጋር ይዛመዳሉ። ሠንጠረዥ 2 ለእያንዳንዱ የተካተተ ጥናት የሞዴል መረጃን ያጠቃልላል።
ሠላሳ ሰባት ጥናቶች (54%) 3DAPMን ከማጣቀሻ ሞዴል ጋር አነጻጽረዋል። ከእነዚህ ጥናቶች መካከል በጣም የተለመደው ንጽጽር በ14 ጽሑፎች (38%) ውስጥ ጥቅም ላይ የዋለ አናቶሚካል ማጣቀሻ ሞዴል፣ በ6 ጽሑፎች (16%) ውስጥ የፕላስቲን ዝግጅቶች፣ በ6 ጽሑፎች (16%) ውስጥ የፕላስቲን ዝግጅቶችን መጠቀም ነበር። ምናባዊ እውነታን መጠቀም፣ በ5 ጽሑፎች ውስጥ አንድ 3DPAM ምስል (14%)፣ በ3 ጽሑፎች ውስጥ ሌላ 3DPAM (8%)፣ በ1 ጽሑፍ ውስጥ ከባድ ጨዋታዎች (3%)፣ በ1 ጽሑፍ ውስጥ የራዲዮግራፎች (3%)፣ በ1 ጽሑፍ ውስጥ የንግድ ሞዴሎች (3%) እና በ1 ጽሑፍ ውስጥ የተጨመረ እውነታ (3%)። ሠላሳ አራት (50%) ጥናቶች 3DPAMን ገምግመዋል። አስራ አምስት (48%) ጥናቶች የደረጃ ሰጪዎችን ተሞክሮ በዝርዝር ገልጸዋል (ሠንጠረዥ 3)። 3DPAM የተከናወነው በ7 ጥናቶች (47%) የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ወይም በዶክተሮች በሚሳተፉ ሐኪሞች ነው፣ በ6 ጥናቶች ውስጥ የአናቶሚ ስፔሻሊስቶች (40%)፣ በ3 ጥናቶች ውስጥ (20%)፣ በ3 ጥናቶች ውስጥ አስተማሪዎች (ዲሲፕሊን አልተገለጸም) ለግምገማ እና በጽሑፉ ውስጥ አንድ ተጨማሪ ገምጋሚ (7%)። አማካይ የገምጋሚዎች ብዛት 14 (ቢያንስ 2፣ ቢበዛ 30) ነው። ሠላሳ ሦስት ጥናቶች (49%) 3DPAM ሞርፎሎጂን በጥራት ገምግመዋል፣ እና 10 ጥናቶች (15%) 3DPAM ሞርፎሎጂን በቁጥር ገምግመዋል። የጥራት ግምገማዎችን ከተጠቀሙ 33 ጥናቶች ውስጥ 16ቱ ሙሉ በሙሉ ገላጭ ግምገማዎችን (48%)፣ 9 ሙከራዎችን/ደረጃዎችን/ዳሰሳ ጥናቶችን (27%) እና 8ቱ የሊከርት ሚዛኖችን (24%) ተጠቅመዋል። ሠንጠረዥ 3 በእያንዳንዱ በተካተተው ጥናት ውስጥ ያሉትን ሞዴሎች የሞርፎሎጂ ግምገማዎችን ያጠቃልላል።
ሠላሳ ሦስት (48%) ጽሑፎች 3DPAMን ለተማሪዎች የማስተማር ውጤታማነትን መርምረው አነጻጽረዋል። ከእነዚህ ጥናቶች ውስጥ 23 (70%) ጽሑፎች የተማሪዎችን እርካታ ገምግመዋል፣ 17 (51%) የሊከርት ስኬሎችን ተጠቅመዋል፣ እና 6 (18%) ሌሎች ዘዴዎችን ተጠቅመዋል። ሃያ ሁለት ጽሑፎች (67%) የተማሪዎችን ትምህርት በእውቀት ፈተና ገምግመዋል፣ ከእነዚህም ውስጥ 10 (30%) ቅድመ-ፈተናዎችን እና/ወይም ድህረ-ፈተናዎችን ተጠቅመዋል። አስራ አንድ ጥናቶች (33%) የተማሪዎችን እውቀት ለመገምገም ባለብዙ ምርጫ ጥያቄዎችን እና ፈተናዎችን ተጠቅመዋል፣ እና አምስት ጥናቶች (15%) የምስል መለያ/የአናቶሚካል መለያ ተጠቅመዋል። በአማካይ 76 ተማሪዎች በእያንዳንዱ ጥናት ተሳትፈዋል (ቢያንስ 8፣ ቢበዛ 319)። ሃያ አራት ጥናቶች (72%) የቁጥጥር ቡድን ነበራቸው፣ ከእነዚህም ውስጥ 20 (60%) የዘፈቀደ አጠቃቀምን ተጠቅመዋል። በአንጻሩ፣ አንድ ጥናት (3%) በዘፈቀደ ለ10 የተለያዩ ተማሪዎች የአናቶሚክ ሞዴሎችን መድቧል። በአማካይ 2.6 ቡድኖች ተነጻጽረዋል (ቢያንስ 2፣ ቢበዛ 10)። ሃያ ሶስት ጥናቶች (70%) የሕክምና ተማሪዎችን ያካተቱ ሲሆን ከእነዚህም ውስጥ 14ቱ (42%) የመጀመሪያ ዓመት የሕክምና ተማሪዎች ነበሩ። ስድስት (18%) ጥናቶች ነዋሪዎችን፣ 4 (12%) የጥርስ ሕክምና ተማሪዎችን እና 3 (9%) የሳይንስ ተማሪዎችን ያካተቱ ነበሩ። ስድስት ጥናቶች (18%) 3DPAMን በመጠቀም የራስ-ገዝ ትምህርትን ተግባራዊ አድርገዋል እና ገምግመዋል። ሠንጠረዥ 4 ለእያንዳንዱ የተካተተ ጥናት የ3DPAM የማስተማሪያ ውጤታማነት ግምገማ ውጤቶችን ያጠቃልላል።
ደራሲዎቹ 3DPAMን ለመደበኛ የሰው አካል አካል የማስተማሪያ መሣሪያ አድርገው መጠቀማቸውን የዘገቡት ዋና ዋና ጥቅሞች የእይታ እና የመዳሰሻ ባህሪያት ናቸው፣ ከእነዚህም መካከል እውነተኛነት [55፣ 67]፣ ትክክለኛነት [44፣ 50፣ 72፣ 85] እና ወጥነት ተለዋዋጭነት [34፣ 45] ይገኙበታል። , 48, 64]፣ ቀለም እና ግልጽነት [28, 45]፣ ዘላቂነት [24, 56, 73]፣ የትምህርት ውጤት [16, 32, 35, 39, 52, 57, 63, 69, 79]፣ ወጪ [27, 41, 44, 45, 48, 51, 60, 64, 80, 81, 83]፣ እንደገና መባዛት [80]፣ የመሻሻል ወይም የግል ማድረግ እድል [28, 30, 36, 45, 48, 51, 53, 59, 61, 67, 80]፣ ተማሪዎችን የመቆጣጠር ችሎታ [30, 49]፣ የማስተማሪያ ጊዜን መቆጠብ [61, 80]፣ የማከማቸት ቀላልነት [61]፣ ተግባራዊ የሰውነት አካልን የማዋሃድ ወይም የተወሰኑ መዋቅሮችን የመፍጠር ችሎታ [51, 53], 67]፣ የአጥንት ፈጣን ዲዛይን ሞዴሎች [81]፣ ሞዴሎችን በጋራ የመፍጠር እና ወደ ቤት የመውሰድ ችሎታ [49፣ 60፣ 71]፣ የአእምሮ ሽክርክሪት ችሎታዎችን የማሻሻል [23] እና የእውቀት ማቆየት [32]፣ እንዲሁም በመምህሩ [25፣ 63] እና በተማሪው እርካታ ላይ [25፣ 45፣ 46፣ 52፣ 52፣ 57፣ 63፣ 66፣ 69፣ 84]።
ዋና ዋና ጉዳቶች ከዲዛይን ጋር የተያያዙ ናቸው፡- ግትርነት [80]፣ ወጥነት [28፣ 62]፣ የዝርዝር ወይም ግልጽነት እጥረት [28፣ 30፣ 34፣ 45፣ 48፣ 62፣ 64፣ 81]፣ በጣም ደማቅ ቀለሞች [45] እና የወለሉ ደካማነት [71]። ሌሎች ጉዳቶች የመረጃ መጥፋት [30፣ 76]፣ ለምስል ክፍፍል ረጅም ጊዜ የሚፈጅ [36፣ 52፣ 57፣ 58፣ 74]፣ የህትመት ጊዜ [57፣ 63፣ 66፣ 67]፣ የአናቶሚ ተለዋዋጭነት እጥረት [25] እና ወጪ ናቸው። ከፍተኛ[48]።
ይህ ስልታዊ ግምገማ ባለፉት 9 ዓመታት ውስጥ የታተሙ 68 ጽሑፎችን ጠቅለል አድርጎ ያቀርባል እና የሳይንስ ማህበረሰቡ ለመደበኛ የሰው አካል ጥናት ለማስተማር እንደ መሳሪያ በ3DPAM ላይ ያለውን ፍላጎት ያጎላል። እያንዳንዱ የአናቶሚ ክልል ጥናት ተደርጎበት በ3D ታትሟል። ከእነዚህ ጽሑፎች ውስጥ 37 ጽሑፎች 3DPAMን ከሌሎች ሞዴሎች ጋር ያወዳድራሉ፣ እና 33 ጽሑፎች 3DPAM ለተማሪዎች ያለውን የትምህርት ጠቀሜታ ገምግመዋል።
የአናቶሚክ 3D የህትመት ጥናቶች ዲዛይን ልዩነቶችን ከግምት ውስጥ በማስገባት፣ ሜታ-ትንተና ማካሄድ ተገቢ እንደሆነ አላሰብንም። በ2020 የታተመ ሜታ-ትንተና በዋናነት የ3DPAM ዲዛይን እና ምርት ቴክኒካዊ እና ቴክኖሎጂያዊ ገጽታዎችን ሳይተነትን ከስልጠና በኋላ በአናቶሚክ እውቀት ፈተናዎች ላይ ያተኮረ ነበር [10]።
የጭንቅላት ክልል በጣም የተጠናው ነው፣ ምናልባትም የአናቶሚ ውስብስብነት ተማሪዎች ይህንን የአናቶሚ ክልል ከእጅና እግር ወይም ከሰውነት ጋር ሲነጻጸር በሦስት-ልኬት ቦታ ለማሳየት አስቸጋሪ ስለሚያደርገው። ሲቲ እስካሁን ድረስ በብዛት ጥቅም ላይ የሚውለው የምስል ዘዴ ነው። ይህ ዘዴ በተለይም በሕክምና ቦታዎች በስፋት ጥቅም ላይ የሚውል ቢሆንም፣ የተወሰነ የቦታ ጥራት እና ዝቅተኛ ለስላሳ ቲሹ ንፅፅር አለው። እነዚህ ገደቦች የሲቲ ቅኝቶችን ለነርቭ ስርዓት ክፍፍል እና ሞዴሊንግ ተስማሚ አይደሉም። በሌላ በኩል፣ የተሰላ ቶሞግራፊ ለአጥንት ቲሹ ክፍፍል/ሞዴሊንግ የተሻለ ተስማሚ ነው፤ የአጥንት/ለስላሳ ቲሹ ንፅፅር 3D የአናቶሚ ሞዴሎችን ከማተምዎ በፊት እነዚህን ደረጃዎች ለማጠናቀቅ ይረዳል። በሌላ በኩል፣ ማይክሮሲቲ በአጥንት ምስል ውስጥ ካለው የቦታ ጥራት አንፃር የማጣቀሻ ቴክኖሎጂ ተደርጎ ይቆጠራል [70]። የኦፕቲካል ስካነሮች ወይም ኤምአርአይ ምስሎችን ለማግኘትም ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ። ከፍተኛ ጥራት የአጥንትን ገጽታዎች ማለስለስን ይከላከላል እና የአናቶሚክ መዋቅሮችን ረቂቅነት ይጠብቃል [59]። የሞዴል ምርጫ የቦታ ጥራትንም ይነካል፡ ለምሳሌ፣ የፕላስቲክነት ሞዴሎች ዝቅተኛ ጥራት አላቸው [45]። የግራፊክ ዲዛይነሮች ብጁ 3D ሞዴሎችን መፍጠር አለባቸው፣ ይህም ወጪዎችን (በሰዓት ከ25 እስከ $150) ይጨምራል [43]። ከፍተኛ ጥራት ያላቸውን የ.STL ፋይሎችን ማግኘት ከፍተኛ ጥራት ያላቸውን የአናቶሚክ ሞዴሎችን ለመፍጠር በቂ አይደለም። እንደ የአናቶሚክ ሞዴል አቀማመጥ ያሉ የህትመት መለኪያዎችን መወሰን አስፈላጊ ነው [29]። አንዳንድ ደራሲዎች እንደ SLS ያሉ የላቁ የህትመት ቴክኖሎጂዎች የ3DPAM ትክክለኛነትን ለማሻሻል በተቻለ መጠን ጥቅም ላይ መዋል እንዳለባቸው ይጠቁማሉ [38]። የ3DPAM ምርት ሙያዊ ድጋፍ ይፈልጋል፤ በጣም የሚፈለጉት ስፔሻሊስቶች መሐንዲሶች [72]፣ የራዲዮሎጂስቶች፣ [75]፣ የግራፊክ ዲዛይነሮች [43] እና የአናቶሚስቶች [25፣ 28፣ 51፣ 57፣ 76፣ 77] ናቸው።
ትክክለኛ የአናቶሚክ ሞዴሎችን ለማግኘት ክፍፍል እና ሞዴሊንግ ሶፍትዌር አስፈላጊ ነገሮች ናቸው፣ ነገር ግን የእነዚህ የሶፍትዌር ፓኬጆች ዋጋ እና ውስብስብነታቸው አጠቃቀማቸውን ያደናቅፋሉ። በርካታ ጥናቶች የተለያዩ የሶፍትዌር ፓኬጆችን እና የህትመት ቴክኖሎጂዎችን አጠቃቀም በማነፃፀር የእያንዳንዱን ቴክኖሎጂ ጥቅሞች እና ጉዳቶች አጉልተው አሳይተዋል [68]። ከሞዴሊንግ ሶፍትዌር በተጨማሪ፣ ከተመረጠው አታሚ ጋር የሚስማማ የህትመት ሶፍትዌርም ያስፈልጋል፤ አንዳንድ ደራሲዎች የመስመር ላይ 3D ህትመትን መጠቀም ይመርጣሉ [75]። በቂ 3D ነገሮች ከታተሙ፣ ኢንቨስትመንቱ ወደ የገንዘብ ተመላሽ ሊያመራ ይችላል [72]።
ፕላስቲክ በጣም በብዛት ጥቅም ላይ የሚውለው ቁሳቁስ ነው። ሰፊው የሸካራነት እና የቀለም ክልል ለ3DPAM የተመረጠ ቁሳቁስ ያደርገዋል። አንዳንድ ደራሲዎች ከባህላዊ ካዳቬሪክ ወይም ከፕላስቲን ሞዴሎች ጋር ሲነፃፀሩ ከፍተኛ ጥንካሬውን አድንቀዋል [24፣ 56፣ 73]። አንዳንድ ፕላስቲኮች እንኳን የመታጠፍ ወይም የመለጠጥ ባህሪያት አሏቸው። ለምሳሌ፣ ፊላፍሌክስ ከኤፍዲኤም ቴክኖሎጂ ጋር እስከ 700% ሊዘረጋ ይችላል። አንዳንድ ደራሲዎች ለጡንቻ፣ ለጅማት እና ለጅማት መባዛት የሚመረጥ ቁሳቁስ አድርገው ይቆጥሩታል [63]። በሌላ በኩል፣ ሁለት ጥናቶች በህትመት ወቅት ስለ ፋይበር አቅጣጫ ጥያቄዎችን አስነስተዋል። እንደ እውነቱ ከሆነ፣ የጡንቻ ፋይበር አቅጣጫ፣ ማስገባት፣ ውስጣዊነት እና ተግባር በጡንቻ ሞዴሊንግ ውስጥ ወሳኝ ናቸው [33]።
የሚገርመው ነገር፣ ጥቂት ጥናቶች የህትመት መጠኑን ይጠቅሳሉ። ብዙ ሰዎች የ1፡1 ጥምርታ መደበኛ እንደሆነ ስለሚቆጥሩት፣ ደራሲው ይህንን ላለመጥቀስ መርጦ ሊሆን ይችላል። ምንም እንኳን ማስፋፋት በትልልቅ ቡድኖች ውስጥ ለሚመራ ትምህርት ጠቃሚ ቢሆንም፣ የማሳደግ አዋጭነት ገና አልተመረመረም፣ በተለይም የክፍል መጠኖች መጨመር እና የሞዴሉ አካላዊ መጠን አስፈላጊ ነገር በመሆኑ። እርግጥ ነው፣ ሙሉ መጠን ያላቸው ሚዛኖች የተለያዩ የአናቶሚካል ክፍሎችን ለታካሚው ለማግኘት እና ለማስተላለፍ ቀላል ያደርጉታል፣ ይህም ብዙ ጊዜ ለምን ጥቅም ላይ እንደሚውሉ ሊያስረዳ ይችላል።
በገበያ ላይ ከሚገኙት በርካታ አታሚዎች መካከል፣ ከ20,000 የአሜሪካ ዶላር እስከ 250,000 የአሜሪካ ዶላር (https: //www.aniwaa.com/) መካከል የቀለም እና ባለብዙ ሽፋን (እና ስለዚህም ባለብዙ ሸካራነት) ከፍተኛ ጥራት ያለው የህትመት ወጪን ለማቅረብ PolyJet (ቁሳቁስ ወይም ማያያዣ ኢንክጄት) ቴክኖሎጂን የሚጠቀሙት (https: //www.aniwaa.com/)። ይህ ከፍተኛ ወጪ በሕክምና ትምህርት ቤቶች ውስጥ የ3DPAM ማስተዋወቅን ሊገድብ ይችላል። ከአታሚው ወጪ በተጨማሪ፣ ለቀለም ጄት ህትመት የሚያስፈልጉ ቁሳቁሶች ዋጋ ከSLA ወይም FDM አታሚዎች ከፍ ያለ ነው [68]። ለSLA ወይም FDM አታሚዎች ዋጋዎች በዚህ ግምገማ ውስጥ በተዘረዘሩት መጣጥፎች ከ576 እስከ 4,999 ዩሮ የሚደርሱ ተመጣጣኝ ዋጋ አላቸው። እንደ ትሪፖዲ እና ባልደረቦቻቸው ገለጻ፣ እያንዳንዱ የአጥንት ክፍል በ1.25 የአሜሪካ ዶላር ሊታተም ይችላል [47]። አስራ አንድ ጥናቶች 3D ህትመት ከፕላስቲክነት ወይም ከንግድ ሞዴሎች ርካሽ ነው ብለው ደምድመዋል [24፣ 27፣ 41፣ 44፣ 45፣ 48፣ 51፣ 60፣ 63፣ 80፣ 81፣ 83]። ከዚህም በላይ እነዚህ የንግድ ሞዴሎች ለአናቶሚ ትምህርት በቂ ዝርዝር መረጃ ሳይኖራቸው የታካሚ መረጃ ለመስጠት የተነደፉ ናቸው [80]። እነዚህ የንግድ ሞዴሎች ከ3DPAM [44] ያነሱ እንደሆኑ ይቆጠራሉ። ጥቅም ላይ ከዋለው የህትመት ቴክኖሎጂ በተጨማሪ የመጨረሻው ዋጋ ከስኬሉ እና ስለዚህም ከ3DPAM የመጨረሻ መጠን ጋር ተመጣጣኝ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል [48]። በእነዚህ ምክንያቶች፣ ሙሉ መጠን ያለው ልኬት ይመረጣል [37]።
አንድ ጥናት ብቻ 3DPAMን ከገበያ ከሚገኙ የአናቶሚክ ሞዴሎች ጋር አነጻጽሯል [72]። የካዳቬሪክ ናሙናዎች ለ3DPAM በብዛት ጥቅም ላይ የሚውሉት ንጽጽር ናቸው። ውስንነታቸው ቢኖርም፣ የካዳቬሪክ ሞዴሎች የሰውነት አካልን ለማስተማር ጠቃሚ መሣሪያ ሆነው ይቀጥላሉ። በአስክሬን ምርመራ፣ በዲስክሽን እና በደረቅ አጥንት መካከል ልዩነት መደረግ አለበት። በስልጠና ሙከራዎች ላይ በመመስረት፣ ሁለት ጥናቶች 3DPAM ከፕላስቲን ዲሴክሽን በእጅጉ የበለጠ ውጤታማ መሆኑን አሳይተዋል [16፣ 27]። አንድ ጥናት 3DPAM (የታችኛው ክፍል) በመጠቀም የአንድ ሰዓት ስልጠና ከተመሳሳዩ የአናቶሚክ ክልል አንድ ሰዓት ዲሴክሽን ጋር አነጻጽሯል [78]። በሁለቱ የማስተማሪያ ዘዴዎች መካከል ምንም ጉልህ ልዩነቶች አልነበሩም። እንደዚህ ያሉ ንጽጽሮች ለማድረግ አስቸጋሪ ስለሆኑ በዚህ ርዕስ ላይ ብዙም ጥናት ላይኖር ይችላል። ዲሴክሽን ለተማሪዎች ጊዜ የሚወስድ ዝግጅት ነው። አንዳንድ ጊዜ በደርዘን የሚቆጠሩ ሰዓታት ዝግጅት ያስፈልጋል፣ በሚዘጋጀው ላይ በመመስረት። ሶስተኛ ንጽጽር ከደረቁ አጥንቶች ጋር ሊደረግ ይችላል። በጻይ እና ስሚዝ የተደረገ አንድ ጥናት እንዳመለከተው የፈተና ውጤቶች በቡድኑ ውስጥ 3DPAMን በመጠቀም በእጅጉ የተሻሉ ነበሩ [51፣ 63]። ቼን እና ባልደረቦቻቸው 3D ሞዴሎችን የሚጠቀሙ ተማሪዎች መዋቅሮችን (የራስ ቅሎችን) በመለየት ረገድ የተሻለ ውጤት እንዳስመዘገቡ አስተውለዋል፣ ነገር ግን በMCQ ውጤቶች ላይ ምንም ልዩነት አልነበረም [69]። በመጨረሻም፣ ታነር እና ባልደረቦቻቸው በዚህ ቡድን ውስጥ የፕተርጎፓላቲን ፎሳ 3DPAM በመጠቀም የተሻለ የድህረ-ፈተና ውጤቶችን አሳይተዋል [46]። በዚህ የስነ-ጽሑፍ ግምገማ ውስጥ ሌሎች አዳዲስ የማስተማሪያ መሳሪያዎች ተለይተዋል። ከእነዚህ ውስጥ በጣም የተለመዱት የተሻሻለ እውነታ፣ ምናባዊ እውነታ እና ከባድ ጨዋታዎች ናቸው [43]። እንደ ማህረስ እና ባልደረቦቻቸው ገለጻ፣ ለአናቶሚክ ሞዴሎች ያለው ምርጫ የሚወሰነው ተማሪዎች የቪዲዮ ጨዋታዎችን በሚጫወቱበት ሰዓት ብዛት ላይ ነው [31]። በሌላ በኩል፣ የአዳዲስ አናቶሚ የማስተማሪያ መሳሪያዎች ዋነኛው ችግር የሃፕቲክ ግብረመልስ ነው፣ በተለይም ለምናባዊ መሳሪያዎች ብቻ [48]።
አዲሱን 3DPAM የሚገመግሙ አብዛኛዎቹ ጥናቶች የቅድመ እውቀት ፈተናዎችን ተጠቅመዋል። እነዚህ ቅድመ ፈተናዎች በግምገማው ውስጥ አድልዎ እንዳይኖር ይረዳሉ። አንዳንድ ደራሲዎች የሙከራ ጥናቶችን ከመጀመራቸው በፊት በቅድመ ፈተናው ከአማካይ በላይ ውጤት ያስመዘገቡ ተማሪዎችን በሙሉ አያካትቱም [40]። ከተጠቀሱት አድልዎዎች መካከል Garas እና ባልደረቦች የሞዴሉ ቀለም እና በተማሪ ክፍል ውስጥ የበጎ ፈቃደኞች ምርጫ ይገኙበታል [61]። ቀለም የአናቶሚክ መዋቅሮችን ለመለየት ያመቻቻል። ቼን እና ባልደረቦች በቡድኖች መካከል ምንም የመጀመሪያ ልዩነት ሳይኖር ጥብቅ የሙከራ ሁኔታዎችን አውጥተዋል እና ጥናቱ በተቻለ መጠን ከፍተኛውን ደረጃ አሳውሯል [69]። ሊም እና ባልደረቦች በግምገማው ውስጥ አድልዎ እንዳይፈጠር የድህረ-ፈተና ግምገማ በሶስተኛ ወገን እንዲጠናቀቅ ይመክራሉ [16]። አንዳንድ ጥናቶች የ3DPAMን አዋጭነት ለመገምገም የሊከርት ስኬሎችን ተጠቅመዋል። ይህ መሳሪያ እርካታን ለመገምገም ተስማሚ ነው፣ ነገር ግን አሁንም ማወቅ ያለባቸው አስፈላጊ አድልዎዎች አሉ [86]።
የ3DPAM የትምህርት ጠቀሜታ በዋናነት የተገመገመው ከ33 ጥናቶች ውስጥ በ14ቱ የመጀመሪያ ዓመት የሕክምና ተማሪዎችን ጨምሮ በሕክምና ተማሪዎች መካከል ነው። ዊልክ እና ባልደረቦቻቸው በሙከራ ጥናታቸው የሕክምና ተማሪዎች የ3D ህትመት በአናቶሚ ትምህርታቸው ውስጥ መካተት እንዳለበት ያምኑ እንደነበር ሪፖርት አድርገዋል [87]። በሰርሴኔሊ ጥናት ውስጥ ከተጠኑት ተማሪዎች መካከል 87% የሚሆኑት የጥናቱ ሁለተኛ ዓመት 3DPAMን ለመጠቀም በጣም ጥሩው ጊዜ እንደሆነ ያምኑ ነበር [84]። የታነር እና የሥራ ባልደረቦቻቸው ውጤት ተማሪዎች በዘርፉ ውስጥ ጨርሰው ባያውቁ ኖሮ የተሻለ ውጤት እንዳስመዘገቡ አሳይተዋል [46]። እነዚህ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት የሕክምና ትምህርት ቤት የመጀመሪያ ዓመት 3DPAMን በአናቶሚ ትምህርት ውስጥ ለማካተት በጣም ጥሩው ጊዜ ነው። የዬ ሜታ-ትንተና ይህንን ሀሳብ ደግፏል [18]። በጥናቱ ውስጥ በተካተቱት 27 መጣጥፎች ውስጥ፣ በ3DPAM እና በሕክምና ተማሪዎች ባህላዊ ሞዴሎች መካከል በፈተና ውጤቶች ላይ ጉልህ ልዩነቶች ነበሩ፣ ነገር ግን ለነዋሪዎች አይደለም።
3DPAM እንደ የመማሪያ መሳሪያ የትምህርት ስኬትን ያሻሽላል [16፣ 35፣ 39፣ 52፣ 57፣ 63፣ 69፣ 79]፣ የረጅም ጊዜ የእውቀት ማቆየት [32] እና የተማሪ እርካታ [25፣ 45፣ 46፣ 52፣ 57፣ 63፣ 66]።፣ 69፣ 84]። የባለሙያዎች ፓናል እነዚህን ሞዴሎች ጠቃሚ ሆነው አግኝተዋቸዋል [37፣ 42፣ 49፣ 81፣ 82]፣ እና ሁለት ጥናቶች በ3DPAM የመምህራን እርካታ አግኝተዋል [25፣ 63]። ከሁሉም ምንጮች፣ Backhouse እና ባልደረቦች የ3D ህትመትን ከባህላዊ የአናቶሚክ ሞዴሎች ምርጥ አማራጭ አድርገው ይቆጥሩታል [49]። በመጀመሪያው ሜታ-ትንተና፣ Ye እና ባልደረቦቻቸው የ3DPAM መመሪያዎችን የተቀበሉ ተማሪዎች ከ2D ወይም የሬሳ መመሪያ ከተቀበሉ ተማሪዎች የተሻለ የድህረ-ፈተና ውጤት እንዳላቸው አረጋግጠዋል [10]። ሆኖም፣ 3DPAMን በውስብስብነት ሳይሆን በልብ፣ በነርቭ ስርዓት እና በሆድ ጉድጓድ ብቻ ለይተዋል። በሰባት ጥናቶች፣ 3DPAM ለተማሪዎች በሚሰጡ የእውቀት ፈተናዎች ላይ ተመስርተው ከሌሎች ሞዴሎች በላይ አልሆነም [32፣ 66፣ 69፣ 77፣ 78፣ 84]። ሳላዛር እና ባልደረቦቻቸው በሜታ-ትንታኔያቸው፣ የ3DPAM አጠቃቀም በተለይ ውስብስብ የሰውነት አካል ግንዛቤን ያሻሽላል ብለው ደምድመዋል [17]። ይህ ጽንሰ-ሀሳብ ከሂታስ ለአዘጋጁ ደብዳቤ ጋር የሚስማማ ነው [88]። ብዙም ውስብስብ ያልሆኑ የሚባሉ አንዳንድ የሰውነት አካል ክፍሎች የ3DPAM አጠቃቀም አያስፈልጋቸውም፣ ይበልጥ ውስብስብ የሆኑ የሰውነት አካል ክፍሎች (እንደ አንገት ወይም የነርቭ ስርዓት ያሉ) ለ3DPAM አመክንዮአዊ ምርጫ ይሆናሉ። ይህ ጽንሰ-ሀሳብ አንዳንድ 3DPAMዎች ከባህላዊ ሞዴሎች የተሻሉ እንዳልሆኑ በተለይም ተማሪዎች የሞዴል አፈጻጸም የላቀ ሆኖ በሚገኝበት መስክ እውቀት ከሌላቸው ለምን እንደሆነ ሊያስረዳ ይችላል። ስለዚህ፣ ስለ ርዕሰ ጉዳዩ የተወሰነ እውቀት ላላቸው ተማሪዎች (የህክምና ተማሪዎች ወይም ነዋሪዎች) ቀላል ሞዴል ማቅረብ የተማሪዎችን አፈፃፀም ለማሻሻል ጠቃሚ አይደለም።
ከተዘረዘሩት የትምህርት ጥቅሞች ሁሉ 11 ጥናቶች የሞዴሎችን የእይታ ወይም የመዳሰሻ ባህሪያት አፅንዖት ሰጥተዋል [27,34,44,45,48,50,55,63,67,72,85]፣ እና 3 ጥናቶች ጥንካሬን እና ዘላቂነትን አሻሽለዋል (33, 50 -52, 63, 79, 85, 86)። ሌሎች ጥቅሞች ተማሪዎች መዋቅሮቹን መቆጣጠር፣ መምህራን ጊዜ መቆጠብ ይችላሉ፣ ከሬሳዎች ይልቅ ለመጠበቅ ቀላል ናቸው፣ ፕሮጀክቱ በ24 ሰዓታት ውስጥ ሊጠናቀቅ ይችላል፣ እንደ የቤት ውስጥ ትምህርት መሳሪያ ሆኖ ሊያገለግል ይችላል፣ እና ከፍተኛ መጠን ያለው መረጃ ለማስተማር ሊያገለግል ይችላል። ቡድኖች [30, 49, 60, 61, 80, 81]። ለከፍተኛ መጠን ያለው የሰውነት አካል ትምህርት ተደጋጋሚ የ3-ልኬት ህትመት የ3-ልኬት ህትመት ሞዴሎችን የበለጠ ወጪ ቆጣቢ ያደርገዋል [26]። የ3DPAM አጠቃቀም የአእምሮ ሽክርክሪት ችሎታዎችን ሊያሻሽል ይችላል [23] እና የመስቀል-ክፍል ምስሎችን ትርጓሜ ያሻሽላል [23, 32]። ሁለት ጥናቶች እንዳመለከቱት ለ 3DPAM የተጋለጡ ተማሪዎች ቀዶ ጥገና የማድረግ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው [40፣ 74]። የተግባር አናቶሚ ለማጥናት የሚያስፈልገውን እንቅስቃሴ ለመፍጠር የብረት ማያያዣዎች ሊከተቱ ይችላሉ [51፣ 53]፣ ወይም ሞዴሎች በትሪገር ዲዛይኖች ሊታተሙ ይችላሉ [67]።
3D ህትመት በሞዴሊንግ ደረጃ ላይ የተወሰኑ ገጽታዎችን በማሻሻል፣ [48፣ 80] ተስማሚ መሠረት በመፍጠር፣ [59] በርካታ ሞዴሎችን በማጣመር፣ [36] ግልጽነትን በመጠቀም፣ (49) ቀለምን፣ [45] ወይም የተወሰኑ ውስጣዊ መዋቅሮችን እንዲታዩ በማድረግ [30] የሚስተካከሉ የአናቶሚክ ሞዴሎችን መፍጠር ያስችላል። ትሪፖዲ እና ባልደረቦቻቸው የ3D የታተሙ የአጥንት ሞዴሎቻቸውን ለማሟላት የሸክላ ቅርፃቅርፅን ተጠቅመዋል፣ የጋራ የተፈጠሩ ሞዴሎችን እንደ የማስተማሪያ መሳሪያዎች ጠቀሜታ አፅንዖት ሰጥተዋል [47]። በ9 ጥናቶች ውስጥ፣ ከታተመ በኋላ ቀለም ተተግብሯል [43፣ 46፣ 49፣ 54፣ 58፣ 59፣ 65፣ 69፣ 75]፣ ነገር ግን ተማሪዎች አንድ ጊዜ ብቻ ተግባራዊ አድርገዋል [49]። በሚያሳዝን ሁኔታ፣ ጥናቱ የሞዴል ስልጠና ጥራትን ወይም የስልጠና ቅደም ተከተልን አልገመገመም። ይህ በአናቶሚ ትምህርት አውድ ውስጥ ግምት ውስጥ መግባት አለበት፣ ምክንያቱም የተደባለቀ ትምህርት እና የጋራ ፈጠራ ጥቅሞች በሚገባ የተረጋገጡ ናቸው [89]። እየጨመረ የመጣውን የማስታወቂያ እንቅስቃሴ ለመቋቋም፣ ሞዴሎችን ለመገምገም ራስን መማር ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ውሏል [24፣ 26፣ 27፣ 32፣ 46፣ 69፣ 82]።
አንድ ጥናት የፕላስቲክ ቁሱ ቀለም በጣም ደማቅ ነበር ሲል ደምድሟል[45]፣ ሌላ ጥናት ደግሞ ሞዴሉ በጣም ደካማ ነው[71] ሲል ደምድሟል፣ እና ሌሎች ሁለት ጥናቶች የግለሰብ ሞዴሎችን ዲዛይን በተመለከተ የአናቶሚካል ተለዋዋጭነት እጥረት እንዳለ አመልክተዋል[25፣ 45]። ሰባት ጥናቶች የ3DPAM አናቶሚካል ዝርዝር በቂ እንዳልሆነ ደምድመዋል [28፣ 34፣ 45፣ 48፣ 62፣ 63፣ 81]።
እንደ ሬትሮፔሪቶኒየም ወይም የማህጸን አጥንት ያሉ ትላልቅ እና ውስብስብ ክልሎችን በተመለከተ ዝርዝር የሆኑ አናቶሚካዊ ሞዴሎችን ለማግኘት የመከፋፈል እና የሞዴሊንግ ጊዜ በጣም ረጅም እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል እና ወጪው በጣም ከፍተኛ ነው (ወደ 2000 የአሜሪካ ዶላር አካባቢ) [27፣ 48]። ሆጆ እና ባልደረቦቻቸው በጥናታቸው የዳሌውን አናቶሚካዊ ሞዴል ለመፍጠር 40 ሰዓታት እንደፈጀባቸው ገልጸዋል [42]። በዌዘርዋል እና ባልደረቦቻቸው በተደረገ ጥናት ረጅሙ የመከፋፈል ጊዜ 380 ሰዓታት ነበር፣ በዚህ ጥናት ውስጥ በርካታ ሞዴሎች ሙሉ የህፃናት የመተንፈሻ ቱቦ ሞዴል ለመፍጠር ተጣምረዋል [36]። በዘጠኝ ጥናቶች፣ የመከፋፈል እና የህትመት ጊዜ እንደ ጉዳቶች ተቆጥረዋል [36፣ 42፣ 57፣ 58፣ 74]። ሆኖም፣ 12 ጥናቶች የሞዴሎቻቸውን አካላዊ ባህሪያት በተለይም ወጥነታቸውን፣ [28፣ 62] ግልጽነት ማጣትን፣ [30] ደካማነት እና ሞኖክሮማቲቲ፣ [71] ለስላሳ ቲሹ አለመኖር፣ [66] ወይም የዝርዝር እጥረት [28፣ 34]፣ 45፣ 48፣ 62፣ 63፣ 81] ተችተዋል። እነዚህ ጉዳቶች የመከፋፈያ ወይም የማስመሰል ጊዜን በመጨመር ሊወገዱ ይችላሉ። ተዛማጅ መረጃዎችን ማጣት እና ማግኘት ሶስት ቡድኖች ያጋጠሟቸው ችግር ነበር [30፣ 74፣ 77]። በታካሚዎች ሪፖርቶች መሠረት፣ በአዮዲን የተጨመሩ የንፅፅር ወኪሎች በመጠን ገደቦች ምክንያት ጥሩ የደም ሥር ታይነትን አላቀረቡም [74]። የሟች ሞዴል መርፌ ከ "በተቻለ መጠን ትንሽ" መርህ እና ከተወጋው የንፅፅር ወኪል መጠን ገደቦች የሚርቅ ተስማሚ ዘዴ ይመስላል።
በሚያሳዝን ሁኔታ፣ ብዙ ጽሑፎች የ3DPAM አንዳንድ ቁልፍ ባህሪያትን አይጠቅሱም። ከጽሑፎቹ ውስጥ ከግማሽ ያነሱት 3DPAM ቀለም ያለው መሆኑን በግልጽ ተናግረዋል። የህትመት ወሰን ሽፋን ወጥነት የለውም (43% የሚሆኑት ጽሑፎች)፣ እና 34% ብቻ የብዙ ሚዲያ አጠቃቀምን ጠቅሰዋል። እነዚህ የህትመት መለኪያዎች ወሳኝ ናቸው ምክንያቱም የ3DPAM የመማር ባህሪያትን ስለሚነኩ። አብዛኛዎቹ ጽሑፎች 3DPAM ማግኘት ስለሚያስከትላቸው ውስብስብ ነገሮች (የዲዛይን ጊዜ፣ የሰራተኞች ብቃት፣ የሶፍትዌር ወጪዎች፣ የህትመት ወጪዎች፣ ወዘተ) በቂ መረጃ አይሰጡም። ይህ መረጃ ወሳኝ ነው እና አዲስ 3DPAM ለማዘጋጀት ፕሮጀክት ከመጀመራቸው በፊት ግምት ውስጥ መግባት አለበት።
ይህ ስልታዊ ግምገማ እንደሚያሳየው መደበኛ የአናቶሚክ ሞዴሎችን ዲዛይን ማድረግ እና 3D ማተም በዝቅተኛ ዋጋ፣ በተለይም የFDM ወይም SLA አታሚዎችን እና ርካሽ ነጠላ ቀለም ያላቸውን የፕላስቲክ ቁሳቁሶችን ሲጠቀሙ። ሆኖም፣ እነዚህ መሰረታዊ ዲዛይኖች ቀለም በመጨመር ወይም በተለያዩ ቁሳቁሶች ዲዛይኖችን በመጨመር ሊሻሻሉ ይችላሉ። የበለጠ ተጨባጭ ሞዴሎች (የካዳቨር ማጣቀሻ ሞዴልን የመነካካት ባህሪያትን በቅርበት ለመድገም የተለያዩ ቀለሞች እና ሸካራዎች ባላቸው በርካታ ቁሳቁሶች የታተሙ) የበለጠ ውድ የ3D ማተሚያ ቴክኖሎጂዎችን እና ረዘም ያለ የዲዛይን ጊዜዎችን ይፈልጋሉ። ይህ አጠቃላይ ወጪን በእጅጉ ይጨምራል። የትኛውም የህትመት ሂደት ቢመረጥ፣ ተገቢውን የምስል ዘዴ መምረጥ ለ3DPAM ስኬት ቁልፍ ነው። የቦታ ጥራት ከፍ ባለ ቁጥር ሞዴሉ የበለጠ ተጨባጭ ይሆናል እና ለላቀ ምርምር ሊያገለግል ይችላል። ከትምህርት እይታ አንጻር፣ 3DPAM ለአናቶሚ ለማስተማር ውጤታማ መሳሪያ ነው፣ ይህም ለተማሪዎች በሚሰጡ የእውቀት ፈተናዎች እና እርካታቸው የተረጋገጠ ነው። የ3DPAM የማስተማሪያ ውጤት ውስብስብ የአናቶሚክ ክልሎችን ሲባዛ እና ተማሪዎች በሕክምና ስልጠናቸው መጀመሪያ ላይ ሲጠቀሙበት በጣም ጥሩ ነው።
በአሁኑ ጥናት ውስጥ የተፈጠሩት እና/ወይም የተተነተኑት የውሂብ ስብስቦች በቋንቋ እንቅፋቶች ምክንያት በይፋ የሚገኙ አይደሉም ነገር ግን በተመጣጣኝ ጥያቄ ከተዛማጅ ደራሲ ማግኘት ይችላሉ።
ድሬክ አርኤል፣ ሎውሪ ዲጄ፣ ፕሩይት ሲኤም። በአሜሪካ የሕክምና ትምህርት ቤት ሥርዓተ ትምህርት ውስጥ የጠቅላላ አናቶሚ፣ ማይክሮአናቶሚ፣ የነርቭ ባዮሎጂ እና የፅንስ ትምህርቶች ግምገማ። አናት ሪክ. 2002፤269(2):118-22።
ጎሽ ኤስኬ የካታቬሪክ መበታተን በ21ኛው ክፍለ ዘመን ለአናቶሚካል ሳይንስ የትምህርት መሳሪያ፡ መበታተን እንደ የትምህርት መሳሪያ። የሳይንስ ትምህርት ትንተና። 2017፤10(3):286–99።
የፖስታ ሰዓት፡- ኤፕሪል-09-2024