ለቅድመ-ህክምና ተማሪዎች አካላዊ ምርመራን ለማስተማር የተለየ አቀራረብ፡ ደረጃውን የጠበቁ የታካሚ አማካሪዎች - የቢኤምሲ የህክምና ትምህርት ከፍተኛ የህክምና ሳይንስ ፋኩልቲ ቡድን |

በባህላዊ መልኩ፣ መምህራን ለህክምና አዲስ መጤዎች (ሰልጣኞች) የአካል ምርመራ (PE) ሲያስተምሩ ቆይተዋል፣ ይህም በቅጥር እና በወጪ ረገድ ተግዳሮቶች ቢኖሩም፣ እንዲሁም ደረጃውን የጠበቁ ቴክኒኮችን በመጠቀም ተግዳሮቶች ቢኖሩም።
መደበኛ የታካሚ አስተማሪዎች (SPIs) እና የአራተኛ ዓመት የሕክምና ተማሪዎች (MS4s) ቡድኖችን በመጠቀም ለቅድመ ህክምና ተማሪዎች የአካል ማጎልመሻ ትምህርት ትምህርቶችን ለማስተማር የሚያስችል ሞዴል እናቀርባለን፣ ይህም በትብብር እና በእኩዮች በሚታገዝ ትምህርት ሙሉ በሙሉ ጥቅም ላይ ይውላል።
የቅድመ-አገልግሎት፣ የMS4 እና የSPI ተማሪዎች ጥናቶች ስለ ፕሮግራሙ አዎንታዊ ግንዛቤ እንዳላቸው አሳይተዋል፣ የMS4 ተማሪዎች እንደ አስተማሪዎች ሙያዊ ማንነታቸው ላይ ጉልህ መሻሻል እንዳሳዩ ሪፖርት አድርገዋል። የቅድመ-ልምምድ ተማሪዎች በጸደይ ወቅት የክሊኒካል ክህሎት ፈተናዎች ላይ የነበራቸው አፈጻጸም ከቅድመ-ፕሮግራም እኩዮቻቸው አፈፃፀም ጋር እኩል ወይም የተሻለ ነበር።
የSPI-MS4 ቡድን ለጀማሪ ተማሪዎች የጀማሪ የአካል ምርመራ ሜካኒክስ እና ክሊኒካዊ መሰረትን ውጤታማ በሆነ መንገድ ማስተማር ይችላል።
አዲስ የሕክምና ተማሪዎች (ቅድመ-ህክምና ተማሪዎች) የሕክምና ትምህርት ቤት ሲጀምሩ መሰረታዊ የአካል ምርመራ (PE) ይማራሉ። ለቅድመ ትምህርት ቤት ተማሪዎች የአካል ብቃት ትምህርት ክፍሎችን ያካሂዳሉ። በባህላዊ መልኩ የመምህራን አጠቃቀምም ጉዳቶች አሉት፤ እነሱም፡ 1) ውድ ናቸው፤ 3) ለመመልመል አስቸጋሪ ናቸው፤ 4) ደረጃውን የጠበቀ ለማድረግ አስቸጋሪ ናቸው፤ 5) ልዩነቶች ሊፈጠሩ ይችላሉ፤ ያመለጡ እና ግልጽ ስህተቶች [1፣ 2] 6) በማስረጃ ላይ የተመሰረቱ የማስተማሪያ ዘዴዎችን ላያውቁ ይችላሉ [3] 7) የአካል ብቃት ትምህርት የማስተማር ችሎታዎች በቂ እንዳልሆኑ ሊሰማቸው ይችላል [4]፤
ስኬታማ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ስልጠና ሞዴሎች የተገነቡት እውነተኛ ታካሚዎችን [5]፣ ከፍተኛ የሕክምና ተማሪዎችን ወይም ነዋሪዎችን [6፣ 7] እና ተራ ሰዎችን [8] እንደ አስተማሪዎች በመጠቀም ነው። እነዚህ ሁሉ ሞዴሎች የተማሪዎች የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ትምህርት አፈፃፀም የመምህራን ተሳትፎ በመገለል ምክንያት እንደማይቀንስ የጋራ መሆናቸውን ልብ ማለት ያስፈልጋል [5፣ 7]። ሆኖም፣ ተራ አስተማሪዎች በክሊኒካዊ አውድ ውስጥ ልምድ የላቸውም [9]፣ ይህም ተማሪዎች የምርመራ መላምቶችን ለመፈተሽ የአትሌቲክስ መረጃን መጠቀም እንዲችሉ ወሳኝ ነው። በአካላዊ ትምህርት ትምህርት ውስጥ መደበኛነትን እና ክሊኒካዊ አውድ አስፈላጊነትን ለመፍታት፣ የመምህራን ቡድን በመምህራን ትምህርታቸው ላይ በመላምት ላይ የተመሰረቱ የምርመራ ልምምዶችን አክለዋል [10]። በጆርጅ ዋሽንግተን ዩኒቨርሲቲ (GWU) የሕክምና ትምህርት ቤት፣ ይህንን ፍላጎት በታካሚ አስተማሪዎች (SPIs) እና በከፍተኛ የሕክምና ተማሪዎች (MS4s) መደበኛ ቡድኖች ሞዴል በኩል እየፈታን ነው። (ምስል 1) SPI ለሠልጣኞች PE ለማስተማር ከ MS4 ጋር ተጣምሯል። SPI በክሊኒካዊ አውድ ውስጥ በ MS4 ምርመራ መካኒክስ ውስጥ እውቀት ይሰጣል። ይህ ሞዴል ኃይለኛ የመማሪያ መሳሪያ የሆነውን የጋራ ትምህርት ይጠቀማል [11]። SP በሁሉም ማለት ይቻላል የአሜሪካ የሕክምና ትምህርት ቤቶች እና በብዙ ዓለም አቀፍ ትምህርት ቤቶች [12፣ 13] ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውል ስለሆነ እና ብዙ የሕክምና ትምህርት ቤቶች የተማሪ-መምህራን ፕሮግራሞች ስላሏቸው፣ ይህ ሞዴል ሰፋ ያለ አተገባበር የመፍጠር አቅም አለው። የዚህ ጽሑፍ ዓላማ ይህንን ልዩ የSPI-MS4 ቡድን የስፖርት ስልጠና ሞዴል (ምስል 1) መግለጽ ነው።
የMS4-SPI የትብብር ትምህርት ሞዴል አጭር መግለጫ። MS4፡ የአራተኛ ዓመት የሕክምና ተማሪ SPI፡ ደረጃውን የጠበቀ የታካሚ አስተማሪ፤
በGWU የሚፈለገው የፊዚካል ምርመራ (PDX) በህክምና ውስጥ የቅድመ-ክህሎት ክሊኒካዊ ክህሎቶች ኮርስ አካል ነው። ሌሎች ክፍሎች፡ 1) ክሊኒካዊ ውህደት (በPBL መርህ ላይ የተመሠረተ የቡድን ክፍለ ጊዜዎች)፤ 2) ቃለ መጠይቅ፤ 3) የቅርጽ ልምምዶች OSCE፤ 4) ክሊኒካዊ ስልጠና (በተለማማጅ ሐኪሞች የክሊኒካዊ ክህሎቶችን መተግበር)፤ 5) ለሙያዊ እድገት ስልጠና መስጠት፤ PDX በተመሳሳይ የ SPI-MS4 ቡድን ውስጥ የሚሰሩ ከ4-5 ሰልጣኞችን በቡድን ይሰራል፣ እያንዳንዳቸው በዓመት 6 ጊዜ ለ3 ሰዓታት ይገናኛሉ። የክፍል መጠን በግምት 180 ተማሪዎች ሲሆን በየዓመቱ ከ60 እስከ 90 የሚደርሱ የ MS4 ተማሪዎች ለ PDX ኮርሶች አስተማሪ ሆነው ይመረጣሉ።
MS4ዎች በ TALKS (የማስተማር እውቀት እና ክህሎቶች) የላቀ የመምህራን ምርጫ አማካኝነት የመምህራን ስልጠና ያገኛሉ፣ ይህም በአዋቂዎች የመማሪያ መርሆዎች፣ በማስተማር ክህሎቶች እና ግብረመልስ በመስጠት ላይ አውደ ጥናቶችን ያካትታል [14]። SPIs በCLASS Simulation Center ረዳት ዳይሬክተር (JO) የተዘጋጀ ጥልቅ የረጅም ጊዜ የሥልጠና ፕሮግራም ይካሄዳሉ። SP ኮርሶች የተዋቀሩት በመምህራን የተዘጋጁ መመሪያዎች ሲሆን ይህም የአዋቂዎች ትምህርት፣ የመማሪያ ቅጦች እና የቡድን አመራር እና ተነሳሽነት መርሆዎችን ያካትታል። በተለይም፣ የSPI ስልጠና እና ደረጃ አሰጣጥ በተለያዩ ደረጃዎች ይካሄዳል፣ በበጋው ጀምሮ እና በትምህርት ዓመቱ በሙሉ ይቀጥላል። ትምህርቶቹ ትምህርቶችን እንዴት ማስተማር፣ መግባባት እና መምራት እንደሚቻል፤ ትምህርቱ ከቀሪው ኮርስ ጋር እንዴት እንደሚጣጣም፤ ግብረመልስ እንዴት መስጠት እንደሚቻል፤ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን እንዴት ማካሄድ እና ለተማሪዎች ማስተማር እንደሚቻል ያካትታሉ። ለፕሮግራሙ ብቃት ለመገምገም፣ SPIs በSP ፋኩልቲ አባል የሚተዳደር የምደባ ፈተና ማለፍ አለባቸው።
MS4 እና SPI እንዲሁም የትምህርት መርሃ ግብሩን በማቀድና በመተግበር እና ወደ ቅድመ-አገልግሎት ስልጠና የሚገቡ ተማሪዎችን በመገምገም ረገድ ያላቸውን ተዛማጅ ሚና ለመግለጽ ለሁለት ሰዓታት የሚቆይ የቡድን አውደ ጥናት ተሳትፈዋል። የዎርክሾፑ መሰረታዊ መዋቅር የGRPI ሞዴል (ግቦች፣ ሚናዎች፣ ሂደቶች እና የግለሰባዊ ጉዳዮች) እና የሜዚሮው የለውጥ ትምህርት ቲዎሪ (ሂደት፣ ግቢ እና ይዘት) ሁለገብ የትምህርት ፅንሰ ሀሳቦችን (ተጨማሪ) ለማስተማር ነበር [15፣ 16]። እንደ ተባባሪ አስተማሪዎች አብሮ መስራት ከማህበራዊ እና ከልምድ ትምህርት ቲዎሪዎች ጋር የሚጣጣም ነው፡ መማር የሚፈጠረው በቡድን አባላት መካከል ባሉ ማህበራዊ ልውውጦች ነው [17]።
የPDX ሥርዓተ ትምህርት በክሊኒካዊ አስተሳሰብ አውድ ውስጥ ለ18 ወራት ለማስተማር በኮር እና ክላስተርስ (C+C) ሞዴል [18] ዙሪያ የተዋቀረ ሲሆን የእያንዳንዱ ክላስተር ሥርዓተ ትምህርት በተለመደው የታካሚ አቀራረብ ላይ ያተኩራል። ተማሪዎች መጀመሪያ ላይ የC+C የመጀመሪያ ክፍልን ያጠናሉ፣ ይህም ዋና ዋና የአካል ክፍሎችን ስርዓቶችን የሚሸፍን 40-ጥያቄ የሞተር ፈተና ነው። የመነሻ ፈተናው ከባህላዊ አጠቃላይ ምርመራ ያነሰ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ጫና የሚፈጥር ቀለል ያለ እና ተግባራዊ የአካል ምርመራ ነው። ዋና ፈተናዎች ተማሪዎችን ለቅድመ ክሊኒካዊ ልምድ ለማዘጋጀት ተስማሚ ናቸው እና በብዙ ትምህርት ቤቶች ተቀባይነት አላቸው። ከዚያም ተማሪዎች ወደ C+C ሁለተኛ ክፍል ማለትም ዲያግኖስቲክ ክላስተር ይሄዳሉ፣ ይህም ክሊኒካዊ የማመዛዘን ክህሎቶችን ለማዳበር በተዘጋጁ የተወሰኑ አጠቃላይ ክሊኒካዊ አቀራረቦች ዙሪያ የተደራጁ መላምት-ተኮር H&Ps ቡድን ነው። የደረት ህመም የእንደዚህ አይነት ክሊኒካዊ መገለጫ ምሳሌ ነው (ሠንጠረዥ 1)። ክላስተርስ ዋና እንቅስቃሴዎችን ከዋናው ምርመራ (ለምሳሌ፣ መሰረታዊ የልብ ድምጽ) ያወጣል እና የምርመራ ችሎታዎችን ለመለየት የሚረዱ ተጨማሪ፣ ልዩ እንቅስቃሴዎችን ይጨምራል (ለምሳሌ፣ በጎን ዲኩቢተስ ቦታ ላይ ተጨማሪ የልብ ድምጾችን ማዳመጥ)። C+C በ18 ወራት ጊዜ ውስጥ የሚሰጥ ሲሆን ሥርዓተ ትምህርቱ ቀጣይነት ያለው ሲሆን ተማሪዎች በመጀመሪያ ወደ 40 የሚጠጉ ዋና የሞተር ፈተናዎችን ይለማመዳሉ፣ ከዚያም ዝግጁ ሲሆኑ ወደ ቡድን ይንቀሳቀሳሉ፣ እያንዳንዳቸው የአካል ክፍል ስርዓት ሞጁልን የሚወክል ክሊኒካዊ አፈፃፀም ያሳያሉ። ተማሪው የሚያጋጥመው (ለምሳሌ፣ የልብና የመተንፈሻ አካላት እገዳ በሚደረግበት ጊዜ የደረት ህመም እና የትንፋሽ እጥረት) (ሠንጠረዥ 2)።
ለPDX ኮርስ ዝግጅት፣ የቅድመ-ዶክትሬት ተማሪዎች ተገቢውን የምርመራ ፕሮቶኮሎች (ምስል 2) እና በPDX መመሪያ፣ የአካላዊ ምርመራ መማሪያ መጽሐፍ እና የማብራሪያ ቪዲዮዎችን ይማራሉ። ተማሪዎች ለኮርሱ ለመዘጋጀት የሚያስፈልጋቸው አጠቃላይ ጊዜ በግምት 60-90 ደቂቃዎች ነው። ይህም የክላስተር ፓኬት (12 ገጾች) ማንበብ፣ የቤተስ ምዕራፍ (~20 ገጾች) ማንበብ እና ቪዲዮ መመልከት (2-6 ደቂቃዎች) ያካትታል [19]። የMS4-SPI ቡድን በመመሪያው ውስጥ በተገለጸው ቅርጸት (ሠንጠረዥ 1) በመጠቀም ስብሰባዎችን በተከታታይ ያካሂዳል። በመጀመሪያ በቅድመ-ክፍለ-ጊዜ እውቀት (ለምሳሌ፣ የS3 ፊዚዮሎጂ እና ጠቀሜታ ምንድነው? የትንፋሽ እጥረት ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ መገኘቱን የሚደግፈው ምንድን ነው?) የቃል ምርመራ (ብዙውን ጊዜ 5-7 ጥያቄዎች) ይወስዳሉ። ከዚያም የምርመራ ፕሮቶኮሎችን ይገመግማሉ እና ተማሪዎች ወደ ቅድመ-ምረቃ ስልጠና የሚገቡበትን ጥርጣሬ ያጸዳሉ። የቀረው የኮርሱ የመጨረሻ ልምምዶች ናቸው። በመጀመሪያ፣ ተማሪዎች እርስ በእርስ እና በSPI ላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ይለማመዳሉ እና ለቡድኑ ግብረመልስ ይሰጣሉ። በመጨረሻም፣ SPI በ"ትንሽ ፎርማቲቭ OSCE" ላይ የጉዳይ ጥናት አቅርቧቸዋል። ተማሪዎች ታሪኩን ለማንበብ እና በ SPI ላይ ስለሚከናወኑ የመድልዎ ተግባራት ድምዳሜዎችን ለማድረግ ጥንድ ሆነው ሠርተዋል። ከዚያም፣ በፊዚክስ ማስመሰል ውጤቶች ላይ በመመስረት፣ የቅድመ-ምረቃ ተማሪዎች መላምቶችን አቅርበዋል እና በጣም ሊከሰት የሚችል ምርመራን ያቀርባሉ። ከትምህርቱ በኋላ፣ የ SPI-MS4 ቡድን እያንዳንዱን ተማሪ ገምግሞ ከዚያም የራስን ግምገማ አካሂዶ ለቀጣዩ ስልጠና መሻሻል ያለባቸውን ቦታዎች ለይቷል (ሠንጠረዥ 1)። ግብረመልስ የኮርሱ ቁልፍ አካል ነው። SPI እና MS4 በእያንዳንዱ ክፍለ ጊዜ በበረራ ላይ የቅርጽ ግብረመልስ ይሰጣሉ፡ 1) ተማሪዎች እርስ በእርስ እና በ SPI ላይ ልምምዶችን ሲያደርጉ) በሚኒ-OSCE ወቅት፣ SPI በሜካኒክስ ላይ ያተኩራል እና MS4 በክሊኒካዊ አመክንዮ ላይ ያተኩራል፤ SPI እና MS4 በእያንዳንዱ ሴሚስተር መጨረሻ ላይ መደበኛ የጽሑፍ ማጠቃለያ ግብረመልስ ይሰጣሉ። ይህ መደበኛ ግብረመልስ በእያንዳንዱ ሴሚስተር መጨረሻ ላይ በመስመር ላይ የሕክምና ትምህርት አስተዳደር ስርዓት ዝርዝር ውስጥ ይገባል እና የመጨረሻውን ውጤት ይነካል።
ለሥራ ልምምድ የሚዘጋጁ ተማሪዎች በጆርጅ ዋሽንግተን ዩኒቨርሲቲ የግምገማ እና የትምህርት ምርምር መምሪያ ባደረገው ጥናት ላይ ስለ ልምዱ ሀሳባቸውን አካፍለዋል። ዘጠና ሰባት በመቶ የሚሆኑት የመጀመሪያ ዲግሪ ተማሪዎች የአካል ምርመራ ኮርስ ጠቃሚ እንደሆነ እና ገላጭ አስተያየቶችን እንደያዘ በጥብቅ ተስማምተዋል ወይም ተስማምተዋል፡
"የአካላዊ ምርመራ ኮርሶች ምርጥ የሕክምና ትምህርት ናቸው ብዬ አምናለሁ፤ ለምሳሌ፣ ከአራተኛ ዓመት ተማሪ እና ከታካሚ እይታ አንጻር ሲያስተምሩ፣ ቁሳቁሶቹ ተዛማጅነት ያላቸው እና በክፍል ውስጥ በሚደረገው ነገር የተጠናከሩ ናቸው።
"SPI ሂደቶችን ለማከናወን ተግባራዊ መንገዶችን በተመለከተ በጣም ጥሩ ምክር ይሰጣል እንዲሁም ለታካሚዎች ምቾት ማጣት ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ልዩነቶች በጣም ጥሩ ምክር ይሰጣል።"
"SPI እና MS4 አብረው በጥሩ ሁኔታ ይሰራሉ ​​​​እና እጅግ በጣም ጠቃሚ የሆነ የማስተማር አዲስ እይታ ይሰጣሉ። MS4 በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ የማስተማር ዓላማዎችን ግንዛቤ ይሰጣል።
"ብዙ ጊዜ እንድንገናኝ እፈልጋለሁ። ይህ የሕክምና ልምምድ ኮርስ በጣም የምወደው ክፍል ነው እና በጣም በፍጥነት እንደሚጠናቀቅ ይሰማኛል።"
ከተመልካቾቹ መካከል፣ 100% የሚሆኑት የSPI (N=16 [100%]) እና MS4 (N=44 [77%]) እንደ PDX አስተማሪ ያላቸው ልምድ አዎንታዊ መሆኑን ተናግረዋል፤ 91% እና 93% የሚሆኑት የSPI እና MS4ዎች እንደ PDX አስተማሪ ልምድ እንዳላቸው፤ አብሮ በመስራት አዎንታዊ ተሞክሮ እንዳላቸው ተናግረዋል።
የMS4ን አመለካከት በመምህርነት ልምዳቸው ውስጥ ስለተመለከቱት ነገር በጥራት መተንተን የሚከተሉትን ጭብጦች አስገኝቷል፡ 1) የአዋቂዎች የትምህርት ንድፈ ሐሳብ ተግባራዊ ማድረግ፡ ተማሪዎችን ማነሳሳት እና ደህንነቱ የተጠበቀ የመማሪያ አካባቢ መፍጠር። 2) ለማስተማር መዘጋጀት፡ ተገቢውን ክሊኒካዊ አተገባበር ማቀድ፣ የተለማማጅ ጥያቄዎችን አስቀድሞ መጠበቅ እና መልስ ለማግኘት መተባበር፤ 3) ሙያዊነት ሞዴል ማድረግ፤ 4) ከሚጠበቀው በላይ ማለፍ፡ ቀደም ብሎ መድረስ እና ዘግይቶ መውጣት፤ 5) ግብረመልስ፡ ወቅታዊ፣ ትርጉም ያለው፣ ማጠናከሪያ እና ገንቢ ግብረመልስ ቅድሚያ መስጠት፤ ሰልጣኞች ስለ ጥናት ልማዶች፣ የአካል ብቃት ግምገማ ኮርሶችን እንዴት በተሻለ ሁኔታ ማጠናቀቅ እንደሚችሉ ምክር እና የሙያ ምክር መስጠት።
የፋውንዴሽን ተማሪዎች በጸደይ ሴሚስተር መጨረሻ ላይ ባለ ሶስት ክፍል የመጨረሻ የOSCE ፈተና ይሳተፋሉ። የፕሮግራማችንን ውጤታማነት ለመገምገም፣ በ2010 ፕሮግራሙ ከመጀመሩ በፊት እና በኋላ በOSCE የፊዚክስ ክፍል ውስጥ የተማሪ ተለማማጆችን አፈፃፀም አነጻጽረናል። ከ2010 በፊት፣ የMS4 የሐኪም አስተማሪዎች ለቅድመ ምረቃ ተማሪዎች PDXን አስተምረዋል። ​​ከ2010 የሽግግር ዓመት በስተቀር፣ የ2007-2009 የOSCE የጸደይ የአካል ብቃት ትምህርት አመልካቾችን ከ2011-2014 አመልካቾች ጋር አነጻጽረናል። በOSCE ውስጥ የተሳተፉ ተማሪዎች ብዛት በዓመት ከ170 እስከ 185 ይደርሳል፡ በቅድመ-ጣልቃ ገብነት ቡድን ውስጥ 532 ተማሪዎች እና በድህረ-ጣልቃ ገብነት ቡድን ውስጥ 714 ተማሪዎች።
ከ2007–2009 እና 2011–2014 የጸደይ ፈተናዎች የተገኙ የOSCE ውጤቶች ተጠቃለው፣ በዓመታዊ የናሙና መጠን ይመዘናሉ። ባለፈው ክፍለ ጊዜ የነበረውን የእያንዳንዱ ዓመት ድምር GPA ከቲ-ፈተና በመጠቀም ከኋለኛው ክፍለ ጊዜ ድምር GPA ጋር ለማነፃፀር 2 ናሙናዎችን ይጠቀሙ። የGW IRB ይህንን ጥናት ነፃ አድርጎ የተማሪዎችን የአካዳሚክ መረጃቸውን ለጥናቱ ስም-አልባ በሆነ መንገድ እንዲጠቀሙበት ፈቃድ አግኝቷል።
አማካይ የአካላዊ ምርመራ ክፍል ውጤት ከፕሮግራሙ በፊት ከነበረው 83.4 (SD=7.3፣ n=532) ወደ 89.9 (SD=8.6፣ n=714) በከፍተኛ ሁኔታ ጨምሯል (አማካይ ለውጥ = 6፣ 5፤ 95% CI: 5.6 ወደ 7.4፤ p<0.0001) (ሠንጠረዥ 3)። ሆኖም፣ ከማስተማር ወደ ማስተማር ላልሆኑ ሰራተኞች የሚደረገው ሽግግር በሥርዓተ ትምህርቱ ለውጦች ጋር ስለሚጣጣም፣ በOSCE ውጤቶች ላይ ያለው ልዩነት በፈጠራ በግልጽ ሊገለጽ አይችልም።
የSPI-MS4 የቡድን የማስተማሪያ ሞዴል ለህክምና ተማሪዎች መሰረታዊ የአካል ትምህርት እውቀትን ለማስተማር የሚያስችል ፈጠራዊ አቀራረብ ሲሆን ይህም ከመምህራን ተሳትፎ ጋር የተያያዙ እንቅፋቶችን በማለፍ ውጤታማ አማራጭ ይሰጣል። እንዲሁም ለአስተማሪ ቡድኑ እና ለቅድመ-ልምምድ ተማሪዎቻቸው ተጨማሪ እሴት ይሰጣል፡ ሁሉም አብረው ከመማር ይጠቀማሉ። ጥቅሞቹ ተማሪዎችን ከልምምድ በፊት ለተለያዩ አመለካከቶች እና ለትብብር አርአያዎች ማጋለጥን ያካትታሉ [23]። በትብብር ትምህርት ውስጥ የሚገኙት አማራጭ አመለካከቶች እነዚህ ተማሪዎች ከሁለት ምንጮች እውቀት የሚያገኙበትን የግንባታ ባለሙያ አካባቢ ይፈጥራሉ [10]፡ 1) ኪኔስቲቲክ - ትክክለኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቴክኒኮችን መገንባት፣ 2) ሰው ሰራሽ - የምርመራ አስተሳሰብ መገንባት። MS4ዎች ከትብብር ትምህርትም ይጠቀማሉ፣ ይህም ከተባበሩ የጤና ባለሙያዎች ጋር ለወደፊቱ ሁለገብ ስራ ያዘጋጃቸዋል።
ሞዴላችን የእኩዮችን የመማር ጥቅሞችንም ያካትታል [24]። የቅድመ-ልምምድ ተማሪዎች ከእውቀት (ኮግኒቲቭ) አሰላለፍ፣ ደህንነቱ የተጠበቀ የመማሪያ አካባቢ፣ የMS4 ማህበራዊነት እና ሚና ሞዴልነት እና “ድርብ ትምህርት” - ከራሳቸው የመጀመሪያ ትምህርት እና ከሌሎች ትምህርት ይጠቀማሉ፤ እንዲሁም ወጣት እኩዮቻቸውን በማስተማር የሙያ እድገታቸውን ያሳያሉ እና የመምህራንን የመምራት እድሎችን በመጠቀም የማስተማር እና የፈተና ክህሎቶቻቸውን ለማዳበር እና ለማሻሻል ይጠቀማሉ። በተጨማሪም፣ የማስተማሪያ ልምዳቸው በማስረጃ ላይ የተመሰረቱ የማስተማሪያ ዘዴዎችን እንዲጠቀሙ በማሰልጠን ውጤታማ አስተማሪዎች እንዲሆኑ ያዘጋጃቸዋል።
በዚህ ሞዴል ትግበራ ወቅት ትምህርቶች ተምረዋል። ​​በመጀመሪያ፣ አንዳንድ ዲዳዎች እንዴት በተሻለ ሁኔታ መስራት እንደሚቻል ግልጽ ግንዛቤ ስለሌላቸው በMS4 እና SPI መካከል ያለውን ሁለገብ ግንኙነት ውስብስብነት መገንዘብ አስፈላጊ ነው። ግልጽ ሚናዎች፣ ዝርዝር መመሪያዎች እና የቡድን አውደ ጥናቶች እነዚህን ጉዳዮች በብቃት ይፈታሉ። ሁለተኛ፣ የቡድን ተግባራትን ለማመቻቸት ዝርዝር ስልጠና መሰጠት አለበት። ሁለቱም የአስተማሪዎች ስብስቦች ለማስተማር ስልጠና መውሰድ ቢኖርባቸውም፣ SPI MS4 አስቀድሞ የተለማመደውን የፈተና ክህሎቶች እንዴት ማከናወን እንደሚቻል ስልጠና መውሰድ ያስፈልገዋል። ሦስተኛ፣ የMS4ን የተጨናነቀ የጊዜ ሰሌዳ ለማስተናገድ እና መላው ቡድን ለእያንዳንዱ የአካላዊ ግምገማ ክፍለ ጊዜ መገኘቱን ለማረጋገጥ ጥንቃቄ የተሞላበት እቅድ ማውጣት ያስፈልጋል። አራተኛ፣ አዳዲስ ፕሮግራሞች ከመምህራን እና ከአመራር የተወሰነ ተቃውሞ እንደሚገጥማቸው ይጠበቃል፣ ይህም ወጪ ቆጣቢነትን የሚደግፉ ጠንካራ ክርክሮች አሉት፤
ባጭሩ፣ የSPI-MS4 የፊዚካል ዲያግኖስቲክ የማስተማሪያ ሞዴል የሕክምና ተማሪዎች በጥንቃቄ ከሰለጠኑ የፊዚክስ ባለሙያዎች የአካል ብቃት ክህሎቶችን በተሳካ ሁኔታ መማር የሚችሉበትን ልዩ እና ተግባራዊ የትምህርት ፈጠራን ይወክላል። በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ያሉ ሁሉም ማለት ይቻላል የሕክምና ትምህርት ቤቶች እና ብዙ የውጭ የሕክምና ትምህርት ቤቶች SP ስለሚጠቀሙ እና ብዙ የሕክምና ትምህርት ቤቶች የተማሪ-መምህራን ፕሮግራሞች ስላሏቸው፣ ይህ ሞዴል ሰፊ አተገባበር የመፍጠር አቅም አለው።
የዚህ ጥናት የውሂብ ስብስብ ከጂደብሊውዩ የጥናት ማዕከል ዳይሬክተር ዶ/ር ቤንጃሚን ብላት ይገኛል። ሁሉም መረጃዎቻችን በጥናቱ ውስጥ ቀርበዋል።
ኖኤል ጂኤል፣ ሄበርስ ጄኢ ጁኒየር፣ ካፕሎው ኤምፒ፣ ኩፐር ጂኤስ፣ ፓንጋሮ ኤልኤን፣ ሃርቪ ጄ። የውስጥ ሕክምና ፋኩልቲ የነዋሪዎችን ክሊኒካዊ ክህሎቶች እንዴት ይገመግማሉ? የተለማማጅ ዶክተር 1992፤117(9):757-65። https://doi.org/10.7326/0003-4819-117-9-757። (PMID: 1343207)።
የጃንጂጊያን ፓርላማ አባል፣ ቻራፕ ኤም እና ካሌት ኤ. በሆስፒታል ውስጥ በሐኪም የሚመራ የአካል ምርመራ ፕሮግራም ልማት J Hosp Med 2012፤7(8):640-3። https://doi.org/10.1002/jhm.1954.EPub.2012። ጁላይ፣ 12
ዳምፕ ጄ፣ ሞሪሰን ቲ፣ ዴዊ ኤስ፣ ሜንዴዝ ኤል. በክሊኒካዊ ሁኔታዎች ውስጥ የአካል ምርመራ እና የሳይኮሞተር ክህሎቶችን ማስተማር MedEdPortal https://doi.org/10.15766/mep.2374.8265.10136
ሀስል ጄኤል፣ አንደርሰን ዲኤስ፣ ሼሊፕ ኤችኤም። ለአካላዊ ምርመራ ስልጠና ደረጃውን የጠበቁ የታካሚ መርጃዎችን የመጠቀም ወጪዎችን እና ጥቅሞችን ይተንትኑ። የህክምና ሳይንስ አካዳሚ። 1994፤69(7):567–70። https://doi.org/10.1097/00001888-199407000-00013፣ ገጽ 567።
አንደርሰን ኬኬ፣ ሜየር ቲኬ የታካሚ አስተማሪዎችን የአካል ምርመራ ክህሎቶችን ለማስተማር ይጠቀሙ። የሕክምና ትምህርት። 1979፤1(5):244–51። https://doi.org/10.3109/01421597909012613።
Eskowitz ES የመጀመሪያ ዲግሪ ተማሪዎችን እንደ ክሊኒካዊ ክህሎቶች የማስተማር ረዳቶች መጠቀም። የሕክምና ሳይንስ አካዳሚ። 1990፤ 65፡733–4።
ሄስተር ኤስኤ፣ ዊልሰን ጄኤፍ፣ ብሪገም ኤንኤል፣ ፎርሰን ኤስኢ፣ ብሉ ኤደብሊው. የአራተኛ ዓመት የሕክምና ተማሪዎችን እና የመምህራንን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ክህሎት ከአንደኛ ዓመት የሕክምና ተማሪዎች ጋር ማወዳደር። የሕክምና ሳይንስ አካዳሚ። 1998፤73(2):198-200።
አሞድት ሲቢ፣ ቪርቱ ዲደብሊው፣ ዶቢ ኤኢ። ደረጃውን የጠበቁ ታካሚዎች እኩዮቻቸውን እንዲያስተምሩ የሰለጠኑ ሲሆን፣ የመጀመሪያ ዓመት የሕክምና ተማሪዎችን በአካላዊ ምርመራ ክህሎቶች ጥራት ያለውና ወጪ ቆጣቢ ሥልጠና ይሰጣቸዋል። የቤተሰብ ሕክምና። 2006፤38(5):326–9።
ገብስ ጄኢ፣ ፊሸር ጄ፣ ድዊንኔል ቢ፣ ዋይት ኬ። መሰረታዊ የአካል ምርመራ ክህሎቶችን ማስተማር፡- የሌጅ አስተማሪ ረዳቶች እና የሐኪም አስተማሪዎች ንፅፅር ውጤቶች። የሕክምና ሳይንስ አካዳሚ። 2006፤81(10):S95–7።
ዩድኮቭስኪ አር፣ ኦህታኪ ጄ፣ ሎወንስታይን ቲ፣ ሪድል ጄ፣ ቦርዴጅ ጄ። በሕክምና ተማሪዎች ላይ ለሚደረግ የአካል ምርመራ በመላምት ላይ የተመሠረተ የሥልጠና እና የግምገማ ሂደቶች፡ የመጀመሪያ የማረጋገጫ ግምገማ። የሕክምና ትምህርት። 2009፤43፡729–40።
ቡቻን ኤል.፣ ክላርክ ፍሎሪዳ። የትብብር ትምህርት። ብዙ ደስታ፣ ጥቂት አስገራሚ ነገሮች እና ጥቂት የትል ጣሳዎች። በዩኒቨርሲቲ ማስተማር። 1998፤6(4):154–7።
ሜይ ደብሊው.፣ ፓርክ ጄኤች፣ ሊ ጄፒ በማስተማር ደረጃውን የጠበቁ ታካሚዎችን ስለመጠቀም የአስር ዓመት ጽሑፍ ግምገማ። የሕክምና ትምህርት። 2009፤31፡487–92።
ሶሪያኖ አርፒ፣ ብላት ቢ፣ ኮፕሊት ኤል፣ ሲቾስኪ ኢ፣ ኮሶቪች ኤል፣ ኒውማን ኤል፣ እና ሌሎችም። የሕክምና ተማሪዎችን ለማስተማር ማስተማር፡ በዩናይትድ ስቴትስ የሕክምና ተማሪዎች የመምህራን ፕሮግራሞች ብሔራዊ ጥናት። የሕክምና ሳይንስ አካዳሚ። 2010፤85(11):1725–31።
ብላት ቢ፣ ግሪንበርግ ኤል. የሕክምና ተማሪዎች ሥልጠና ፕሮግራሞች ባለብዙ ደረጃ ግምገማ። ከፍተኛ የሕክምና ትምህርት። 2007፤ 12:7-18።
ራው ኤስ.፣ ታን ኤስ.፣ ዌይላንድ ኤስ.፣ ቬንዝሊክ ኬ. የGRPI ሞዴል፡ የቡድን ልማት አቀራረብ። የስርዓት ኤክሴልሽን ግሩፕ፣ በርሊን፣ ጀርመን። የ2013 እትም 2።
ክላርክ ፒ. የኢንተርፕሮፌሽናል ትምህርት ንድፈ ሐሳብ ምን ይመስላል? የቡድን ሥራን ለማስተማር የቲዎሬቲካል ማዕቀፍ ለማዘጋጀት አንዳንድ ጥቆማዎች። ጄ ኢንተርፕሮፍ ነርሲንግ። 2006፤20(6):577–89።
ጎዳ ዲ.፣ ብላት ቢ.፣ ፊንክ ኤምጄ፣ ኮሶቪች ኤልኤልአይ፣ ቤከር ኤ.፣ ሲልቬስትሪ አርሲ ለህክምና ተማሪዎች መሰረታዊ የአካል ምርመራዎች፡ ከብሔራዊ የዳሰሳ ጥናት የተገኙ ውጤቶች። የህክምና ሳይንስ አካዳሚ። 2014፤89፡436–42።
ሊን ኤስ. ቢክሊ፣ ፒተር ጂ. ስዚላጊ እና ሪቻርድ ኤም. ሆፍማን። የቢትስ የአካል ምርመራ እና የታሪክ አወሳሰድ መመሪያ። በሬኒየር ፒ. ሶሪያኖ የተስተካከለ። አስራ ሦስተኛው እትም። ፊላዴልፊያ፡ ዎልተርስ ክሉወር፣ 2021።
ራግስዴል ጄደብሊው፣ ቤሪ ኤ፣ ጊብሰን ጄደብሊው፣ ሄርብ ቫልዴዝ ሲአር፣ ጀርሜን ኤልጄ፣ ኢንግል ዲኤል። የቅድመ ምረቃ ክሊኒካዊ የትምህርት ፕሮግራሞችን ውጤታማነት መገምገም። የህክምና ትምህርት በመስመር ላይ። 2020፤25(1):1757883–1757883። https://doi.org/10.1080/10872981.2020.1757883።
ኪቲሳራፖንግ፣ ቲ.፣ ብላት፣ ቢ.፣ ሉዊስ፣ ኬ.፣ ኦወንስ፣ ጄ.፣ እና ግሪንበርግ፣ ኤል. (2016)። በአካላዊ ምርመራ ላይ አዲስ ተማሪዎችን ሲያስተምሩ በሕክምና ተማሪዎች እና በመደበኛ የታካሚ አሰልጣኞች መካከል ያለውን ትብብር ለማሻሻል የሚያስችል ሁለገብ አውደ ጥናት። የሕክምና ትምህርት ፖርታል፣ 12(1)፣ 10411–10411። https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10411
ዩን ሚሼል ኤች፣ ብላት ቤንጃሚን ኤስ፣ ግሪንበርግ ላሪ ደብሊው. የህክምና ተማሪዎች እንደ አስተማሪነት የሙያ እድገት የሚገለጠው በተማሪዎች እንደ አስተማሪነት ኮርስ ውስጥ በማስተማር ላይ ባለው ነጸብራቅ ነው። የሕክምና ትምህርት። 2017፤29(4):411–9። https://doi.org/10.1080/10401334.2017.1302801.
ክሮው ጄ፣ ስሚዝ ኤል. በጤና እና በማህበራዊ እንክብካቤ ውስጥ የሙያዊ ትብብርን ለማሳደግ እንደ መንገድ የጋራ ትምህርትን መጠቀም። ጄ ኢንተርፕሮፍ ነርሲንግ። 2003፤17(1):45–55።
10 ኪት ኦ፣ ዱርኒንግ ኤስ. በህክምና ትምህርት የእኩዮች ትምህርት፡ ከቲዎሪ ወደ ተግባር ለመሸጋገር አስራ ሁለት ምክንያቶች። የሕክምና ትምህርት። 2009፤29፡591-9።